指導意見：
      這種情況多考慮為脊柱炎可能，平時注意保護患處，避免受風受涼，可以脊柱外科就診查體并行血沉、HLAB27、拍片等檢查，如果考慮為前述情況，可以開具抑制炎癥反應的藥物治療。
      

      病情分析：
      你好，從你的描述來看，初步考慮可能是強直性脊柱炎或者腰椎間盤突出癥。強直性脊柱炎見于青年男性，與遺傳、免疫、環境有關，骶髂關節受累，脊椎強直、纖維化；腰椎間盤突出癥表現為腰部疼痛，可放射到大腿、小腿直到足底。
      指導意見：
      建議：保持心情愉快，枕薄枕，臥硬板床休息，給予腰部艾灸、紅外線理療、海鹽熱敷等，可起到活血化瘀、緩解疼痛的作用。
      
      以上是對“晚上睡覺的時候腰背疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！