健康咨詢描述: 女,58歲,2018年4月因腎結石做的輸尿管軟鏡手術,因位置問題,結石沒有取凈,3月30日腹痛,CT顯示輸尿管沒有梗阻,腎有少量積水,腎里結石1.5厘米*0.9厘米,請問適合做經皮腎鏡手術嗎?經皮腎鏡對腎傷害有多大?會不會影響腎功能
經皮腎鏡取石術適用于:2cm以上的腎結石或伴有明顯腎積水的2cm以下的腎結石、以及部分輸尿管上段結石。你這種情況我主張再使用經皮腎鏡,建議激光碎石比較好。
做CT時醫生讓憋尿,少量積水會不會是憋尿造成的?如果是憋尿造成的,1.5厘米結石就不符合經皮腎鏡的手術條件是不是?
腎積水不會是憋尿造成的,1.5cm結石可以用腎鏡,但我建議你激光碎石。
謝謝醫生,我再問一個問題,經皮腎鏡與經皮腎鏡狄激光碎石是一回事嗎?
不是一回事。
如果結石沒有排出的話,可以考慮進一步經皮腎鏡治療,注意清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,避免過度勞累,避免劇烈活動,防止長時間梗阻引起腎功能損傷的可能性。
謝謝醫生解答,那經皮腎鏡對腎功能會有什么影響呢?
沒有很大的影響。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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