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80歲老人,有嚴重心臟衰竭

女 | 80歲 2018-11-21 14:49:36 4人回復 來自

健康咨詢描述: 80歲老人,有嚴重心臟衰竭,有高血壓,一個月前摔跤了,腿骨骨折,做了手術,現在腿腳浮腫,一直不消該怎么來消腫?求幫助!

醫生回復區

劉勇
劉勇 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,心律失常及心臟瓣膜病,先天性 幫助網友:10152
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2018-11-21 14:59:27 我要投訴

      下肢水腫的情況考慮與心衰有關,但也不能完全排除骨折后長期臥床引起下肢靜脈血栓形成引起,無論哪種情況都建議積極住院治療,但是整體看預后不太樂觀。

2018-11-21 15:05 ask88378963uf 追問

醫院檢查沒有血栓!她幾乎每天都在行走!很少臥床!現在腳底板脹痛特別厲害!就是要走走才舒服點!

2018-11-21 20:11醫生回答:

那么如果排查沒有血栓水腫還得首先考慮心衰。

李高洋
李高洋 衛輝市人民醫院   醫師 擅長: 慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,支氣管炎,氣管炎,肺氣 幫助網友:1595
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2018-11-21 14:53:39 我要投訴

      病情分析:
      心衰患者做手術后腿腳浮腫,如果一直不消腫,可以給予利尿劑。
      指導意見:
      患者腿腳一直浮腫,不光是和做手術有關系,和心衰也有很大的關系。目前可以給予利尿劑對癥治療。
      

韓素珍
韓素珍 主管護師 擅長: 新生兒護理,兒科常見病,消化內分泌,呼吸,心血管病 幫助網友:7662
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2018-11-21 15:00:25 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,老人現在年齡大,現在腿腳浮腫不消,這種情況考慮與老人的心臟疾病有關系。
      指導意見:
      建議,患者如果呼吸平穩,可以仰臥位、側臥位都可以,但是小腿及足部需要抬高來促進消腫。也可以用被褥疊成足部高、膝關節低的斜坡防止小腿下面,這樣能夠保證足部最高,有利于消腫,而且膝關節不懸空,另外要經常活動腳踝及膝關節,促進血液循環,避免發生深靜脈血栓。
      以上是對“80歲老人,有嚴重心臟衰竭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-21 15:07 ask88378963uf 追問

你好,腿抬高一點可以減緩浮腫嗎? 她現在腳底板每天脹痛厲害,所以,難以臥床休息,就是要到處跑?

2018-11-22 11:12醫生回答:

每天休息前把腿腳抬高可以減輕浮腫,晚上用熱水泡腳,促進血液循環,但同時也應治療本身疾病。

孫向陽
孫向陽 敦化市渤海街道社區衛生服務中心   主任醫師 擅長: 冠心病,腦血管疾病,高血壓,糖尿病,甲狀腺疾病等病 幫助網友:11715稱贊:4
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2018-11-21 15:01:31 我要投訴

      病情分析:
      病人為老年人,既往患有比較嚴重的心臟病、心功能不全。近期不慎跌倒引發下肢骨的骨折,同時伴有下肢明顯的浮腫。
      指導意見:
      在這種情況下,在治療方面,首先要控制飲食,限制鈉鹽的攝入量,根據具體的心臟病,可以應用強心藥物以及利尿劑,以利減輕心臟前負荷,減輕下肢浮腫。

2018-11-21 15:06 ask88378963uf 追問

就是在食物上要少鹽? 有利尿的食物嗎?

2018-11-21 20:33醫生回答:

病人應低鹽飲食,就是要嚴格限制食鹽的攝入量。食物的利尿作用是很有限的,建議你還是給病人服用利尿劑為好。

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