健康咨詢描述:
男.28,晨起突然感覺心臟不規(guī)律性疼痛,間隔少則幾秒多則幾十秒疼一次,感覺由輕到重為一次疼痛,間隔幾秒又一次由輕到重疼痛(非絞痛),疼痛程度不算嚴重,以前沒有嚴重心臟病史,出現(xiàn)過心臟早博,中午有一陣時間疼痛現(xiàn)象消失,其余時間為描述癥狀疼痛.
今天做的心臟彩色超聲多普勒檢查
二維測值
主動脈根部內(nèi)徑31MM 左室后壁厚度8MM 二尖瓣斜率MM / S
左房內(nèi)徑31MM 左室流出道內(nèi)徑 MM 每博輸出量 ML
右室內(nèi)徑20MM 肺動脈內(nèi)徑22MM 射血分數(shù) %
室間隔厚度 8MM 右室壁厚度 MM 二尖瓣口面積CM2
左室舒末內(nèi)徑46MM 右房內(nèi)徑39X50MM 升主動脈內(nèi)徑 MM
多普勒測值
部位 血流速度M / S
肺動脈瓣 0.7
三尖瓣 0.7
二尖瓣 E 0.9 A 0.6
主動脈 1.0
各房室腔大小正常范圍,各瓣膜形態(tài)及運動未見明顯異常,組織多普勒二尖瓣環(huán)運動E峰7CM / S ; A峰8CM / S 左室后下壁回聲略增強,運動幅度尚可;主肺動脈未見明顯異常,可見心律不齊.
超聲診斷:左室舒張功能降低 ,請結(jié)合臨床
心電圖檢測:
1100 竇性心律
1102 竇性心律不齊
4038 非特異性ST抬高
9130 ** 邊緣心電圖
血常規(guī)檢測正常
不考慮心臟器質(zhì)性疾病.以胸痛起始部位為依據(jù)的胸痛鑒別:胸骨后:心肌缺血`心包炎`食管性`主動脈夾層分離`縱隔病變`肺栓塞肩部:心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥肩胛間:心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛臂部:心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥右前下胸:膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創(chuàng)傷中上腹部:心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部:肋間神經(jīng)痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區(qū)捕捉綜合癥`創(chuàng)傷其他情況:肋間神經(jīng)痛可以發(fā)生在左前下胸以外的其他部位;還有常見的心臟神經(jīng)癥,疼痛部位不確定,可以在胸骨后及胸部其他部位,伴有自主神經(jīng)失調(diào)的其他癥狀,如心動過速`出汗`尿頻`失眠等,發(fā)作時間數(shù)秒到數(shù)小時.以上資料大部分來自美國心臟病學.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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