病情分析：
      你好，根據你的情況，目前血壓稍微偏高，除了藥物治療，平時注意飲食。
      指導意見：
      建議逆平時注意飲食清淡，低鹽低脂低膽固醇，不熬夜，緩解壓力，監測血壓看看，如果出現高可以考慮加用降壓藥。
      

      病情分析：
      你好！根據你的描述，你下午有時血壓偏高點，根據你所說情況，不贊同你增服降壓藥。
      指導意見：
      建議目前你飲食要清淡，食鹽控制在6克以內。適當體育鍛煉，控制體重，忌油膩飲食。觀察一段時間再說。
      

      你好，如果你的血壓數值平時非常高的話，這個情況得需要吃兩種以上的降壓藥物，而不是單純的把這種降壓藥物的劑量加大，我建議像你這個情況還得需要隨時檢測，隨時調整，這個是非常有必要的。
      
      以上是對“患冠心病高血壓多年最近每天早上服雅士達施慧達各一片”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，如果患者是74歲了，下午的血壓，在你說的這個數值范圍左右的話，那么不需要再增加降壓藥物了，你可以再讓患者做一個動態血壓監測評估24小時整體的血壓情況。還有就是患者曾經有沒有確診過什么其他的疾病，如果存在冠心病，心絞痛的話，可以結合服用倍他樂克緩釋片前提是心率不能偏慢以及不能有高度房室傳導阻滯病史，支氣管哮喘病史
      

      你好，很高興回答你的問題，根據你的描述，建議你可以下午增服一次降壓藥，平時低鹽低脂飲食，清淡易消化，不吃動物內臟，不吃油膩油炸食品，多吃新鮮水果蔬菜，少食多餐，適度鍛煉身體，按時作息，不熬夜。