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嚴(yán)重貧血,2017年2月檢查HGB48

女 | 25歲 2018-08-28 19:21:15 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 嚴(yán)重貧血,2017年2月檢查HGB48,鐵蛋白<3ng/ml,肝腎功,電解質(zhì),CRP、甲功、葉酸、維生素B12、AFP、CEA未見(jiàn)異常,尿常規(guī)、胸片、心電圖、腹部婦科彩超未見(jiàn)明顯異常。入院予以補(bǔ)貼、輸血治療,出院診斷缺鐵性貧血、慢性非萎縮性胃炎,服用生血寧、多糖鐵。 2017年5月血常規(guī):HGB103,RBC3.54、平均血小板體積2.2,其余指標(biāo)無(wú)異常;期間服用硫酸亞鐵緩釋片。 2018年4月平均血紅蛋白濃度306(315-360),血紅蛋白132(110-165),其余指標(biāo)無(wú)異常。停藥。 2018年血常規(guī):中值細(xì)胞比了3.9(4-10)、中值細(xì)胞計(jì)數(shù)0.2(0.3-0.8),血紅蛋白82(110-165),紅細(xì)胞壓積0.3(35-50),平均紅細(xì)胞體積71(80-97),平均血紅蛋白濃度301(315-350),紅細(xì)胞平均寬度16(10-15),其余指標(biāo)正常。 飲食作息正常,為什么反復(fù)貧血,看了幾個(gè)醫(yī)生,建議做骨髓穿刺?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫立娟
溫立娟 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   二級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 多發(fā)病;尤其泌尿系感染、糖尿病、血液病,心血管疾病 幫助網(wǎng)友:2301
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2018-08-28 20:45:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,反復(fù)貧血,應(yīng)該繼續(xù)完善檢查。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      貧血的原因一是失血,二是生成血有問(wèn)題,平時(shí)月經(jīng)量是否多,如果沒(méi)有查個(gè)大便常規(guī)和隱血試驗(yàn),看消化道有無(wú)出血現(xiàn)象,如果沒(méi)有建議做骨髓穿刺,查明原因。

2018-08-28 21:03 ask86972347r6 追問(wèn)

去年查過(guò),沒(méi)有消化道出血的情況。請(qǐng)問(wèn)一下還有其他什么因素可能引起病情反復(fù)喃

2018-08-28 21:11醫(yī)生回答:

最好還是到三甲醫(yī)院就診,完善檢查,做骨穿確定原因。

2018-08-31 10:20 ask86972347r6 追問(wèn)

今天去了四川省醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)不用查,但是做了地中海貧血排查,還沒(méi)出結(jié)果,擔(dān)憂

2018-08-31 10:58醫(yī)生回答:

查地中海貧血也對(duì),用于區(qū)別其他貧血。

劉陽(yáng)
劉陽(yáng) 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網(wǎng)友:11423稱贊:2
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2018-08-28 21:05:31 我要投訴

      通過(guò)骨髓涂片的細(xì)胞學(xué)檢查可了解骨髓內(nèi)各種細(xì)胞的生成情況,各種細(xì)胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞等,以明確診斷,觀察療效,估計(jì)預(yù)后。抽取少量骨髓對(duì)其中的造血細(xì)胞進(jìn)行分析,結(jié)合臨床常能對(duì)貧血作出肯定診斷或支持臨床診斷。
      

何友權(quán)
何友權(quán) 蕪湖市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:1594
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2018-08-28 21:06:24 我要投訴

      首先像你這種情況的話還是要,建議你遵循學(xué)一科醫(yī)生的醫(yī)囑,進(jìn)一步,做一下骨髓穿刺檢查,明確有沒(méi)有血液系統(tǒng)疾病的可能性。只有明確病因以后,才能有針對(duì)性的治療。
      
      以上是對(duì)“嚴(yán)重貧血,2017年2月檢查HGB48”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王瑞娜
王瑞娜 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃食管反流癥, 幫助網(wǎng)友:14239稱贊:3
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2018-08-28 20:37:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前的這種情況可能是存在,貧血的情況的,需要尋找,貧血病因的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你的這種情況建議你應(yīng)該到三甲醫(yī)院血液科進(jìn)行檢查,必要時(shí)應(yīng)該做骨髓穿刺的。
      

李曉
李曉 濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結(jié) 幫助網(wǎng)友:41256稱贊:63
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2018-08-28 20:38:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前考慮是缺鐵性貧血。建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你最好是用鐵鍋煮飯。治療可以口服撲血口服液或是硫酸鐵補(bǔ)血顆粒,適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟怂?br />      

孫瑜
孫瑜 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)慢性病如高血壓.糖尿病.慢阻肺等常見(jiàn)疾病的基本 幫助網(wǎng)友:4786
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2018-08-28 20:43:29

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,有沒(méi)有伴隨其他不適,如消化性潰瘍和月經(jīng)量過(guò)多。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果沒(méi)有血液丟失多的原因,建議您多吃新鮮蔬菜水果,多吃動(dòng)物血和豬肝等含鐵多的食物。高蛋白高營(yíng)養(yǎng)飲食,保證充足的休息和睡眠,再去復(fù)查,如果還是不好轉(zhuǎn)的話,建議做骨穿。
      

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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