病情分析：
      你好，很高興為你解答。這個乳腺增生可以吃一些乳癖消之類的東西。
      指導意見：
      你好，根據你的病情描述。你可以吃一些，活血化瘀的，藥物，去婦科醫生開一些，治療乳腺增生的藥物，如乳癖消。
      

      你好，根據你所說的情況，如果你的乳腺分級已經是4a了的話，那么這是需要盡快的做手術，考慮已經有癌癥的可能了，手術以后送病理看一看具體的情況
      

      問題分析：你好，根據你的描述分析，這個乳腺B超檢查提示雙側乳腺都是良性增生，右乳有纖維腺瘤結節，左乳有囊腫，這些都是良性的增生性的病變，注意定期體檢復查。
      
      以上是對“右乳實性結節，BI_RADS4a類”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！