病情分析：
      從上述情況來看，雖然有相關的質量下降，但是總體影響不嚴重。
      指導意見：
      這種情況下可以有含鋅元素比較豐富的食物，比如牛羊肉、堅果類的食品，促進精細胞的生長。
      

      您好，據您所提供的精液常規的檢驗中a級加b級的精子是約在15%左右，存活率在60%左右，精子的量和質量都屬于大致正常的，若女方生殖功能正常時，是可以正常懷孕的。
      

      這樣精子質量是相對不好的，會造成不容易懷孕，可以通過日常生活調理，不要熬夜，飲食方面加強營養，多吃奶類蛋類，還需要適當的加強體育鍛煉，找醫生調一點中藥也有效果。
      
      以上是對“精子檢測，每毫升3.19百萬”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！