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問題描述:母乳不足,40多天的嬰兒如何補(bǔ)鈣?
如何補(bǔ)鈣
首先祝您的小寶寶身體健康,聰明伶俐!其次是只有缺鈣時(shí)才需要用藥物補(bǔ)鈣,不缺鈣的話提倡主要從食物中補(bǔ)鈣.
鈣是人體內(nèi)含量最多的元素,約有1200克,也是最容易缺乏的元素之
一.其中99%形成骨骼,1%存在于血液軟組織里.人體是否缺鈣與兩方面原因有關(guān).一是峰值骨量,即在35歲左右時(shí),人體骨量達(dá)到人生中最高骨量時(shí)的鈣含量,主要由遺傳因素,補(bǔ)鈣因素和鍛煉因素決定;二是鈣流失情況,由鈣的補(bǔ)充,流失量及生活習(xí)慣所決定,如嗜煙酒,咖啡,茶,可樂,鹽攝入量過高,少吃肉或吃太多肉都可導(dǎo)致鈣的流失.
第一大點(diǎn),缺鈣的時(shí)候都有哪些癥狀??
一,作為家長,平時(shí)要仔細(xì)觀察孩子是否缺鈣,孩子缺鈣一般有下列癥狀,當(dāng)孩子出現(xiàn)下列征兆時(shí),最好去醫(yī)院做血清鈣含量測定,判定孩子是否缺鈣.
1,不易入睡,更不易進(jìn)入沉睡狀態(tài).
2,入睡后多汗,啼哭,易驚醒.
3,白天常出現(xiàn)煩躁,坐立不安.
4,出牙遲或牙齒排列參差不齊.
5,學(xué)步遲.
6,陣發(fā)性腹痛,但又查不出寄生蟲,無消化不良,腸炎等病. 7,偏食或厭食.
8,指關(guān)節(jié)明顯較大,指節(jié)瘦小無力.
9,經(jīng)常出現(xiàn)抽搐癥狀.
10,指甲灰白或有白痕.
(1)嬰幼兒.6個(gè)月的毛毛白白胖胖,近來夜晚常常啼哭不止,表現(xiàn)亦不如以前活潑,媽媽帶他來醫(yī)院檢查,醫(yī)生判定毛毛缺鈣,這是為什么呢?
由于小兒生長迅速,并且戶外活動(dòng)少,曬太陽少,常引起鈣的吸收不足而導(dǎo)致各種缺鈣表現(xiàn).小兒是否缺鈣可從以下幾個(gè)方面判斷:
①常表現(xiàn)為多汗,與溫度無關(guān),尤其是入睡后頭部出汗,使小兒頭顱不斷磨 擦枕頭,久之顱后可見枕禿圈.
②精神煩躁,對周圍環(huán)境不感興趣,有時(shí)家長發(fā)現(xiàn)小兒不如以往活潑.
③夜驚,夜間常突然驚醒,啼哭不止.
④1歲以后的小兒表現(xiàn)為出牙晚,有的小兒1歲半時(shí)仍未出牙,前囪門閉合延遲,常在1歲半后仍不閉合.
⑤前額高突,形成方顱.
⑥常有串珠肋,是由于缺乏維生素D,肋軟骨增生,各個(gè)肋骨的軟骨增生連起似串珠樣,常壓迫肺臟,使小兒通氣不暢,容易患?xì)夤苎?肺炎.
小兒缺鈣嚴(yán)重時(shí),肌肉肌腱均松弛.如果腹壁肌肉,腸壁肌肉松弛,可引起腸腔內(nèi)積氣而形成腹部膨大如蛙腹?fàn)?如果是脊柱的肌腱松弛,可出現(xiàn)駝背.1歲以后小兒學(xué)走路,如果缺鈣,可使骨質(zhì)軟化,站立時(shí)身體重量使下肢彎曲,有的表現(xiàn)為"X"形腿,有的表現(xiàn)為"O"形腿,并且容易發(fā)生骨折.
(2)兒童 .當(dāng)孩子出現(xiàn)下面一些癥狀時(shí),就應(yīng)診斷為缺鈣:不易入睡,不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛啼哭,易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛,腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X'型腿,“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食,偏食;白天煩躁,坐立不安;智力發(fā)育遲,說話晚;學(xué)步晚,13個(gè)月后才開始學(xué)步;出牙晚,10個(gè)月后才出牙,牙齒排列稀疏,不整齊,不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等.
第二大點(diǎn),補(bǔ)鈣建議:
一,不隨廣告走.增加自己的保健知識,正確認(rèn)識補(bǔ)鈣.鈣品生產(chǎn)企業(yè)常以明星為前驅(qū),吸引消費(fèi)者.對此應(yīng)根據(jù)自身需要做出選擇,而不要被各類響亮的補(bǔ)鈣商品名稱所惑,切記此類商業(yè)用語純屬炒作,在營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域多數(shù)并不存在.
二,不要聽信某些鈣品的夸大宣傳.如一些廣告稱的“沉積好,吸收快”,使人誤認(rèn)為人體對鈣的吸收是簡單的過程,實(shí)際上鈣進(jìn)入人體首先要進(jìn)入血液,再形成含鈣細(xì)胞,之后再通過復(fù)雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層,固定到里面的骨質(zhì)中.另有廣告宣稱自己的產(chǎn)品“顆粒比一般產(chǎn)品小若干倍”,實(shí)際上顆料大小只是物理變化,并不能從本質(zhì)上改善人體對鈣的吸收率;目前人體對補(bǔ)鈣產(chǎn)品中鈣的吸收率僅在30%左右,事實(shí)上并不存在所謂的“95%”的吸收率.
三,盡量通過改善飲食結(jié)構(gòu),達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的.在家庭日常的食物中,含鈣較多的有牛奶,奶酪,雞蛋,豆制品,海帶,紫菜,蝦皮,芝麻,山楂,海魚,蔬菜等,特別是牛奶,每100克鮮牛奶含鈣120毫克,如果每人每天喝奶250克,便能提供鈣300毫克;每天喝牛奶500克,便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣,便能完全滿足人體對鈣的需要,值得注意的是,在食用這些含鈣豐富的食品時(shí),應(yīng)避免過多食用含磷酸鹽,草酸,蛋白質(zhì)豐富的食物,以免影響鈣的吸收.
四,檢測鈣的含量,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院.商店藥店里擺放的“單光子骨密度測試儀”,只能測手臂的尺骨和橈骨,而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣,因此這種測試不準(zhǔn)確.而且這類儀器是放射源,其輻射會(huì)對身體產(chǎn)生影響.
五,鈣產(chǎn)品并非越貴越好,應(yīng)根據(jù)自身需要選用.目前市場上流通的鈣產(chǎn)品,其品質(zhì)沒有太大區(qū)別.而且不同鈣品適宜人群也不同,碳酸鈣含凈鈣量高,吸收率高,是傳統(tǒng)補(bǔ)鈣制劑,但它并不適合胃酸缺乏者;磷酸鈣含磷高,但不適合慢性腎功能不全者.
六,補(bǔ)鈣不是越多越好,重要的是看吸收.每次服用元素鈣超過200毫克時(shí),就會(huì)降低吸收率.
七, 兒童補(bǔ)鈣應(yīng)以食補(bǔ)為主,在服用鈣品時(shí)應(yīng)特別小心.兒童腸胃功能較弱,不要選擇堿性強(qiáng)的鈣品,如碳酸鈣,活性鈣等;不應(yīng)在服用鈣品時(shí)同時(shí)飲用汽水,碳酸飲料等,以免降低吸收率.為孩子補(bǔ)鈣首先要增加餐桌上富含鈣質(zhì)的食品,如牛奶是兒童補(bǔ)鈣的最好來源,100克牛奶中含鈣約120毫克,是人奶的3倍之多.其次是鰻魚脊椎骨,它不僅含鈣量高,而且鈣磷比例與人體骨骼鈣磷比例極為接近,其中鈣質(zhì)在人體內(nèi)的生物利用率高于一般的鈣原料,易被人體吸收.另外,各種豆類(特別是黃豆及其制品),瘦肉,水果,蔬菜,海產(chǎn)品(如小魚,魚刺,小蝦皮,海帶等)都是鈣的良好來源.除了讓孩子服用鈣片,還應(yīng)讓小兒多曬太陽,經(jīng)常參加戶外體育活動(dòng),以利機(jī)體對鈣的充分吸收和利用.需注意的是,補(bǔ)鈣期間應(yīng)定期去醫(yī)院測定血清鈣含量,避免盲目補(bǔ)鈣過量,釀成不良后果.另外,兒童過量服用鈣品,會(huì)抑制對鋅元素的吸收,因此對缺鋅兒童進(jìn)行補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)以食補(bǔ)為主 :
1,多喝牛奶和豆?jié){.日本人以前很矮,如今都高了,據(jù)說與年輕一代喝牛奶有關(guān).
2,生活要有規(guī)律,睡眠要充足,定時(shí),保證充足的睡眠時(shí)長高的必須條件.
3,蝦皮含鈣量很高,胡蘿卜維生素A,D豐富,經(jīng)常用黃豆還有豬筒骨煲湯(燉骨頭湯時(shí)加些酸醋,這樣骨頭里的鈣就可以出來了),做菜時(shí)放些蝦皮.胡蘿卜是脂溶性的,需要放多些油來炒.
4, 注意自身保健,無病防病,有病早治. 保持身心健康,豐富文娛生活,情緒穩(wěn)定,無憂無愁有利生長發(fā)育.
5,吃田螺和動(dòng)物血.
6,多吃黃豆等豆類及其豆制品(豆腐,豆?jié){等).
注意:一是要少吃多餐.如果可能的話,在孩子半夜三更醒來時(shí)加喂一餐;二是煮的粥里可以加入幾滴魚肝油.
7,讓寶寶多外出活動(dòng)多曬太陽.活動(dòng)能強(qiáng)筋壯骨,促進(jìn)骨頭生長,曬太陽能把體內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)換成維生素D,維生素D有助于幫助鈣的吸收.從而促進(jìn)寶寶長高.
八,服用添加維生素D的鈣品時(shí),謹(jǐn)防積蘊(yùn)中毒.許多消費(fèi)者認(rèn)為,補(bǔ)鈣只能選擇與維生素D合一產(chǎn)品,這是一種誤解,由于人體個(gè)體差異普遍存在,并不是所有的人同時(shí)既缺鈣又缺維生素D,部分人長期服用維生素D反而會(huì)抑制體內(nèi)自身維生素D的形成,或是引發(fā)維生素D大量攝入而積蘊(yùn)中毒現(xiàn)象,中毒癥狀為高鈣血癥引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化,表現(xiàn)為食欲減退,反應(yīng)遲鈍,心律不齊,呼吸困難,惡心嘔吐,煩渴多尿,便秘等.
九,不要長期服用活性鈣 .活性鈣是牡蠣殼等水生貝殼經(jīng)過高溫低燒而提煉的一種鈣混合物,多以氫氧化鈣為主,重金屬的指標(biāo)很高,腐蝕性也比較強(qiáng).曾經(jīng)有人做過實(shí)驗(yàn),給小老鼠灌服活性鈣,結(jié)果引起死亡,解剖之后發(fā)現(xiàn)腸道充血.因此,當(dāng)服用較大劑量的活性鈣時(shí)常常會(huì)引起惡心,嘔吐和胃痛等不良反應(yīng),可見長期服用活性鈣還會(huì)使胃的正常功能下降.
十,鈣制劑最好是在兩餐之間服用 .一般植物性食物含有較多的脂酸和草酸,而脂酸和草酸可以和鈣離子結(jié)合成不溶性的鈣鹽,不能夠被人體利用而排出體外.動(dòng)物性的食物含有大量的脂肪,而過多的脂肪酸可以與鈣離子相結(jié)合成為鈣灶,也不能被人體所利用.由于以上兩種原因,在進(jìn)餐時(shí)服用鈣制劑就會(huì)使人體對鈣的吸收率下降而造成浪費(fèi),所以只有在兩餐之間服用鈣制劑才可以保證鈣被更好地利用.
第三大點(diǎn),藥補(bǔ)不如食補(bǔ).以下是幾種食物的含鈣量,供日常生活中選擇食用:
1,牛奶 .250克牛奶,含鈣300毫克,還含有多種氨基酸,乳酸,礦物質(zhì)及維生素,促進(jìn)鈣的消化和吸收.而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取,因此,牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品.其他奶類制品如酸奶,奶酪,奶片,都是良好的鈣來源.健康提示:夏季牛奶飲用也要需有選擇
2,海帶和蝦皮 .海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補(bǔ)鈣300毫克呢.并且它們還能夠降低血脂,預(yù)防動(dòng)脈硬化.
海帶與肉類同煮或是煮熟后涼拌,都是不錯(cuò)的美食.蝦皮中含鈣量更高,25克蝦皮就含有500毫克的鈣,所以,用蝦皮做湯或做餡都是日常補(bǔ)鈣的不錯(cuò)選擇.
友情提醒:容易對海制品過敏的人們要小心食用喲.
3,豆制品 .大豆是高蛋白食物,含鈣量也很高.500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克,其他豆制品也是補(bǔ)鈣的良品.
友情提醒:豆?jié){需要反復(fù)煮開7次,才能夠食用.而豆腐則不可與某些蔬菜同吃,比如菠菜.菠菜中含有草酸,它可以和鈣相結(jié)合生成草酸鈣結(jié)合物,從而妨礙人體對鈣的吸收,所以豆腐以及其他豆制品均不宜與菠菜一起烹制.但,豆制品若與肉類同烹,則會(huì)味道可口,營養(yǎng)豐富.
4,動(dòng)物骨頭 .動(dòng)物骨頭里80%以上都是鈣,但是不溶于水,難以吸收,因此在制作成食物時(shí)可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮.吃時(shí)去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鮮湯.
友情提醒:魚骨也能補(bǔ)鈣,但要注意選擇合適的做法.干炸魚,燜酥魚都能使魚骨酥軟,更方便鈣質(zhì)吸收,而且可以直接食用.
5,蔬菜 .蔬菜中也有許多高鈣的品種.雪里蕻100克含鈣230毫克;小白菜,油菜,茴香,芫荽,芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右.
第五大點(diǎn),如何選擇補(bǔ)鈣劑
一,目前,我國包括國產(chǎn)與進(jìn)口的鈣劑有400多種 ,具體選擇何種鈣片由當(dāng)事人決定 .
1,碳酸鈣:含鈣量高,副作用小,價(jià)格便宜,吸收率高,可以達(dá)到40%,與牛奶相似,是全國人民易于接受而廣泛應(yīng)用的一種鈣制劑.
2,乳酸鈣:是我國傳統(tǒng)的鈣補(bǔ)充劑之一,其優(yōu)點(diǎn)是容易溶解,缺點(diǎn)是鈣含量低.這類制劑有:乳酸鈣,含鈣13%;葡萄糖酸鈣,含鈣9%,制成片劑后含量更低,要達(dá)到成人每日補(bǔ)充鈣1000毫克,需服用太多藥片,這是人們難于接受的.
3,磷酸氨鈣:是日本常用的補(bǔ)鈣品種,含鈣23.3%,相對較高,我國成都藥廠也有生產(chǎn),每片含鈣量70毫克,含鈣量與藥品價(jià)格屬中等,但它的缺點(diǎn)是藥片崩解和吸收較難,加之它含磷高,對腎功能障礙者有害,因此應(yīng)用較少.
4,枸緣酸鈣:含鈣量為21.1%,水溶性好,生物利用也較磷酸鈣好,其吸收不依賴胃酸,有泡騰片,更適合老年人服用.
5,活性鈣:是生物鈣(貝殼類)高溫煅燒而形成的鈣混合物,鈣含量高,但其水溶液是強(qiáng)堿性,對胃腸刺激性大,不適合老年胃酸缺乏者.與食物同食可減少胃腸刺激.
6,有機(jī)鈣:氨基酸鈣與蛋白贅合鈣在我國已開始應(yīng)用.
二,鈣劑品牌分析
(一),哈藥系補(bǔ)鈣產(chǎn)品
哈藥集團(tuán)的三精葡萄糖酸鈣和新蓋中蓋目前占據(jù)30億鈣劑市場的半壁江山,是目前鈣劑市場的領(lǐng)導(dǎo)品牌.新蓋中蓋口服液定位兒童市場,高蓋片定位于老年市場,目前為鈣劑市場的領(lǐng)導(dǎo)品牌.
(二),鈣兒奇D
蘇州立達(dá)生產(chǎn),在專業(yè)市場市場(醫(yī)院渠道)其占有率第一,這為其產(chǎn)品在零售市場的銷售提供了強(qiáng)大動(dòng)力.目前在OTC市場的廣告訴求對象以女性為主.
(三),樂力
美國礦維公司生產(chǎn),1996年進(jìn)入中國市場,目前年銷售額達(dá)到五個(gè)億.良好的療效打造了強(qiáng)大的產(chǎn)品力,獲得了良好的口碑和消費(fèi)者的重復(fù)購買.
(四),巨能鈣
北京巨能公司是在蓋天力之后較早進(jìn)行鈣劑市場開拓的.其產(chǎn)品巨能鈣口服液是第三代補(bǔ)鈣產(chǎn)品,是以維生素C深加工產(chǎn)品L-蘇糖酸鈣為主要原料制成.
(五),龍牡壯骨顆粒
武漢健民出品,產(chǎn)品為中西合劑,90年代中期為鈣劑市場第一品牌.產(chǎn)品對象為兒童,同時(shí)還有調(diào)理脾胃的作用,因此受到部分專業(yè)人士的鐘愛.產(chǎn)品由于上市時(shí)間較長,市場滲透比較充分,擁有一批忠實(shí)的消費(fèi)者.
(六),蓋天力
采用動(dòng)物貝殼鍛壓而成,為中國鈣劑市場先行者,產(chǎn)品定位兒童市場.
(七),愛爾鈣
上海華虹生物制品有限公司出品.是以海洋生物為原料,無污染,吸收性好且無副作用的L-乳酸鈣.該產(chǎn)品安全無毒,呈左旋結(jié)構(gòu),與人體相融.含多種對人體有益的微量元素;補(bǔ)鈣效果優(yōu)于碳酸鈣.
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