老年人晚上不睡覺，出現胡言亂語的這種情況，這個就屬于腦萎縮的情況，你可以做一個頭部的ct基本上就可以確診了。這個帶她到神經內科掛號，然后看一下。
      

      指導意見：
      你好，根據你的描述，老人目前是用精神異常，精神癥狀首先需要排除器質性疾病導致的精神異常。建議你近期帶老人到當地醫院的神經內科就診，需要完善頭顱磁共振檢查來排除腦梗塞等疾病。
      

      病情分析：
      你好，77歲老人，晚上不睡覺，胡言亂語，這個情況考慮有可能是有顱腦疾病導致的，
      指導意見：
      你好，建議最好還是帶老人去醫院神經內科做個頭顱CT檢查看看比較清楚病情，了解清楚才好治療。
      
      以上是對“老人晚上不睡覺，胡言亂語”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據老人的情況，多考慮老人是有腦萎縮，腦部神經，不受控制。
      指導意見：
      出現幻想，幻聽。這種癥狀要及時去正規院的腦內專科就診。及時給老人，補充營養神經的食物和藥物。