病情分析：
      根據你的咨詢描述，月經推遲四天還沒有來，同房時沒有射進去，小腹腫脹，還有些疼痛，會不會懷孕
      指導意見：
      你的情況考慮有懷孕的可能性，建議你可以用早孕試紙檢測一下，必要時去醫院檢查一下B超
      

      病情分析：
      如果沒有射進去，是不會懷孕的，因為懷孕必要要有精子及卵子的結合，但是需要注意你之前是否也有這個情況出現，如果沒有，可能是懷孕，因為你不能保證完全的。
      指導意見：
      建議你現在不用盲目服藥，萬一是妊娠了，對小孩不好，你先買一個試紙看看有沒有懷孕，如果沒有，你可以服用益母草顆粒。
      

      病情分析：
      你的情況，導致懷孕的機率不大，不用緊張，可以再觀察看看，不要心急。
      指導意見：
      實在擔心害怕會導致懷孕，可在明天早上用早孕試紙來測試下的，如果懷孕了，可以測試出來的，祝好
      
      以上是對“月經推遲四天沒來了，也沒有射進去”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！