像這個情況還有可能是脊柱的棘上韌帶炎，這個有可能是由于長期座位或者是慢性勞損等原因引起的，這個是要去醫院進行查體和相關輔助檢查與相關疾病鑒別的
      

      病情分析：
      背部和腰部可能是風寒引起的，也可能是腰椎間盤突出等，不知道你的癥狀不是跟天氣相對應，另外不排除你房事過多等因素的引起的，需要你積極排除。
      指導意見：
      建議你查個腰部ct看看，有沒有腰椎間盤突出，另外可以用腰痛寧膠囊、四妙丸等緩解病情，如果條件允許，可以去中醫推拿、針灸治療，目前的治療效果比較好的。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述你現在是在上學還是在上班？睡眠質量怎么樣？
      指導意見：
      建議：根據你目前提供的文字來分析我考慮你應該是經常保持一個姿勢所導致的？
      
      以上是對“患者20歲，近幾個月來背部和腰部都疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！