指導意見：
      目前情況懷疑為軟組織損傷引起，可以局部紅外線照射治療，同時配合活血的膏藥局部外敷，平時注意避免做引起不適的動作，現在的情況不建議按摩了，注意避免局部受風、受涼及活動過量。
      

      病情分析：
      既往外傷導致踝關節疼痛，經過治療，現在已經四年，還是反復疼痛，現在膝關節至踝關節都疼痛，推拿后出現腫脹，需要考慮是否推拿手法過重引發浮腫
      指導意見：
      當然如果是hi現在放射性疼痛，需要考慮是否腰椎疾病壓迫神經導致，如果是固定關節就損傷處疼痛，需要考慮是否局部筋傷，建議你通過醫生診察指導
      

      病情分析：
      你是說得腳環損傷是四年以前》？現在感到疼痛是四年以后吧？如果是這樣出現的疼痛和腫脹。一般不考慮和外傷有關？還有不知道你說的腳環疼痛醫生怎么是用胳膊肘檢查的？
      指導意見：
      局部腫脹其實需要檢查有關下肢小腿部的血管是不是通暢往往是深部血管出現問題，影響到了局部的血液，或者淋巴液的循環才會出現疼痛和腫脹的，最好是需要做一下血管多普勒的檢查，還有就是每晚用些熱水或者中藥泡腳使局部循環好些。
      
      以上是對“軟組織損傷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，現在的情況非常符合創傷后的癥狀。
      指導意見：
      建議你最好是休息休息一下，不要搞推拿按摩。適當活動，用點扶他林軟膏和正紅花油藥水，交替使用。