病情分析：
      你好，眼睛散光的原因主要是角膜的屈光不正，眼球這個球免體，不是說玩玩全全的符合球面的，因此，當角膜出現凹凸不平，厚薄不均的時候形象就不能集中到視網膜上，因此導致出現散光。
      指導意見：
      散光的形成，很多是先天性的，也可能是后天的眼睛的炎癥刺激產生的，原因不明確，出現散光后，糾正的辦法就是佩戴眼鏡，一些其他的保健措施，糾正不了的。
      

      病情分析：
      你好，遠視散光采取佩戴眼鏡保守治療，平時注意合理用眼，不要長時間處在電腦、電視旁，
      指導意見：
      如果效果不是很明顯的話，如果效果不是很明顯可以采取手術治療，不近距離視物和減少視疲勞。
      

      病情分析：
      你好，從你所描述的情況來看孩子四歲，已經檢查確診遠視散光
      指導意見：
      遠視散光度數比較大，建議及時驗配合適的眼鏡，平時注意休息和用眼衛生，多戶外活動，每年復查
      
      以上是對“四歲孩子遠視400散光200，該怎么辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述你孩子4歲，眼睛已經存在遠視及散光的情況，此類情況多是先天性眼睛視力異常。
      指導意見：
      建議消除緊張，目前建議暫時配鏡，合理用眼。18歲后可根據實際視力采取手術或激光矯正治療。
      

      病情分析：
      根據你說的情況考慮目前小孩是中度遠視伴較高散光度數的問題。
      指導意見：
      對于這種情況，一般說來是需要根據視力情況來考慮采用配鏡矯正的方法來治療，并注意定期復查視力和屈光度數。