一般情況下，近視眼不會失明。但高度近視可能引發多種嚴重并發癥，若未及時有效治療，就有失明風險。

近視是由于眼軸變長或屈光系統異常，導致光線聚焦在視網膜前而非視網膜上。普通近視通過配鏡等方式可有效矯正視力，不影響正常生活與視覺功能。

然而高度近視，眼軸過度延長，眼球結構發生改變，視網膜、脈絡膜等組織變薄，容易出現視網膜脫離、黃斑病變、青光眼等并發癥。視網膜脫離會使視網膜神經上皮層與色素上皮層分離，影響視覺信號傳導；黃斑病變損害中心視力；青光眼則因眼壓升高對視神經造成不可逆損傷。這些嚴重并發癥若進展到晚期，就可能導致失明。

日常生活中，要養成良好用眼習慣，避免長時間近距離用眼，增加戶外活動時間，定期進行眼部檢查。尤其是高度近視者，更需關注眼部健康，一旦出現視力下降、視野缺損等異常，應及時就醫，遵循醫生建議進行治療與干預，盡可能降低失明風險 。