痛風的臨床表現痛風的發生原因很多，這里只介紹原發性痛風：１、無癥狀性高尿酸血癥期：僅有尿酸持續或波動性增高。從尿酸增高到癥狀出現時間可長達數年至幾十年，有些終生不出現癥狀。但隨著年齡的增大，一般最終5%-12%的高尿酸血癥發展為痛風。２、急性痛風關節炎：典型的首次發作常在夜間突然發病因足痛而驚醒。疼痛高峰在24-48小時，如刀割或咬噬狀。關節周圍及軟組織出現明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。初為單關節炎，以拇指、大腳趾多見，其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節。偶有雙側同時或先后發作。關節紅腫熱劇痛和活動受限，可有發熱、白細胞增高、血沉增快（容易被誤診為蜂窩組織炎或丹毒）。一般在三天或幾周后可自然緩解。此時受累關節局部皮膚可出現脫屑和瘙癢為本病特有的癥候。開始痛風與炎癥發作間歇可達數月或數年，但以后發作越來越頻繁，癥狀越來越重，侵犯的關節也愈多。受寒、勞累、飲酒、食物過敏或吃高嘌呤食物，感染、創傷和手術為常見誘因。３、臨界間痛風：兩次痛風發作的間歇期稱為臨界間痛風。多數病人第二次發作是在6個月至2年之內。發作次數逐漸增加，常為未治療的病人，呈多關節性，在多關節發作者中約80%累及下肢關節，但同時累及兩足者罕見。在次期間通常無癥狀，關節檢查也無異常發現。痛風治療方法治療方法痛風是一種慢性疾病，耐心長期服藥是成功治療的不二法門。如果服用降尿酸藥物一段時間之后，因痛風不再發作而停藥，血中尿酸不久后會再度升高，通常痛風也會不定時再度發作！未曾發作過之高尿酸血癥通常不須要用藥!無癥狀之高尿酸血癥大多不需要服藥，但應找出其基本原因，并可使用飲食療法降低尿酸以及預防痛風發作。如果曾經發作過就要積極開始治療!如果有過關節炎發作，就要開始﹝低嘌呤﹞食物控制，之后若是再有發作，就要開始使用降尿酸藥物，這樣一來既可使痛風不會再發作，更可避免痛風并發癥的產生。即使現在不痛還是要長期服藥，因為根據觀察沒有治療的痛風患者，幾乎都會得到痛風石，雖然痛風石大部分時間不會疼痛，但它對關節的破壞是持續在進行。飲食控制由于嚴格飲食控制大多只能使尿酸下降1─2mg/dl，所以在更有效的降尿酸藥發明以后，這項療法已較不受重視，但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下，仍為一可行的方法。痛風患者如果食物控制后仍會關節炎發作，應與醫師討論使用藥物長期治療。食物控制的三大原則1.不喝酒2.不吃內臟3.少吃海產，并且喝充足的水分。使用藥物注意事項治療時患者自己首先要分清楚并且了解，哪些是止痛藥或是降尿酸藥物，兩者使用的時機完全不同。止痛藥是突然關節急性疼痛時使用，不痛時就要停用，而降尿酸藥物一般沒有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范圍及預防痛風發作，所以平常要每日服用。急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類：非類固醇類消炎止痛劑[如Indomethacin,Ven>可以短期內迅速解除疼痛，已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應避免或小心使用﹝應依醫師的處方指示﹞，不可擅自服用，以免造成不必要的副作用。秋水仙素[Colchicine>因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用，因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預防痛風發作的功能，例如在經常發作患者或是在調降尿酸藥物使用初期，少量使用它可以減少痛風的發作，若不再發作則可嘗試將它停用。不痛時期是使用降尿酸藥物的時機降尿酸藥物分成兩大類：一為促進尿酸由腎臟排泄的藥物─例如Benzbromarone或Probenecid服用此類藥物須白天使用，并喝充足水分，以避免結石。一為抑制尿酸在肝臟產生的藥物─例如Allopurinol服用Allopurinol時，須注意有無藥物過敏﹝身上起疹子或皮膚癢﹞!!!如有過敏應馬上停藥！并應回診請醫師做鑒定！上述兩種藥物使用的時機不同，應由醫師根據病情及個人需要處方，才可使不必要的副作用降到最低或零﹝這是醫師的專業﹞。常見的狀況是，朋友介紹什么藥物就拿來吃，也不管自己適不適合，等到有副作用出現再去找醫師，就只有自作自受了。要喝足夠的水分充足的水分，可以促進尿酸由腎臟排泄，并可預防尿路結石。相關的疾病也要一并治療如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過高，動脈硬化等也要找出并同時治療。你的情況需要看醫生確診，再應用藥物治療。