為看病做好準(zhǔn)備本次發(fā)病及持續(xù)的時間:很久目前一般情況:一直聞不到味道病史:20年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:經(jīng)醫(yī)生初步檢查認(rèn)為是鼻黷炎"/>
健康咨詢描述:
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為看病做好準(zhǔn)備
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:很久
目前一般情況:一直聞不到味道
病史:20年
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:經(jīng)醫(yī)生初步檢查認(rèn)為是鼻黷炎
鼻竇炎鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不輕易滴用鼻藥。對鼻腔病變及時診治,鄰近的病灶感染需治療。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“鼻淵”等范疇。其病是因外感風(fēng)寒、肺經(jīng)風(fēng)熱,膽腑郁熱、脾經(jīng)濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見的證型有:1.肺經(jīng)風(fēng)熱型:證見算塞,鼻涕黃或粘白、量多,發(fā)熱惡寒,頭痛,咽喉不利,舌質(zhì)微紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。2.膽府郁熱型:證見鼻塞,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差,頭痛及患處疼痛劇烈,并有發(fā)熱,口苦咽干,煩躁,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。3.脾經(jīng)濕熱型:證見鼻涕黃而量多,鼻塞重而持續(xù),嗅覺差并見發(fā)熱,頭重如裹,體倦肢重,胸悶腹脹,食欲不振,小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。4.肺脾氣虛型:證見真塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多,嗅覺差,頭暈頭脹,短氣乏力,咳嗽痰白,食少腹脹,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細(xì)弱。5.瘀熱互結(jié)型:證見鼻塞,流濁涕有腥臭味,量多色黃,不聞香臭,伴頭痛、口干不欲飲,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。一、可選用的西藥1.急性化膿性鼻竇炎:(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性。(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。(3)鎮(zhèn)靜止痛藥:用于頭痛劇烈者。2.慢性化膿性鼻竇炎:局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎。二、可選用的中成藥1.肺經(jīng)風(fēng)熱型:(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。(2)膽香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,溫開水送服,兒童減半。(3)鼻淵丸:每次服用12粒,一日3次,溫開水送服。(4)蒼耳子鼻炎膠囊:口服,按本品說明書要求服用。(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,溫開水送服。(7)辛蘋沖劑:成人每次1袋,一日3次,開水沖服,小兒用量酌減。(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,溫開水送服。(9)鼻淵舒口服液
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