健康咨詢描述:
鼻子經(jīng)常性出血,且為鮮血,出血持續(xù)時(shí)間3至5分鐘不等,希望得到專家的指導(dǎo)及得到出血的原因,病情嚴(yán)不嚴(yán)重.
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:4分鐘
目前一般情況:晚上出血的次數(shù)較多
病史:無
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:鼻粘膜輕度糜爛,醫(yī)生開了迪素片和滴鼻子的藥
輔助檢查:血常規(guī)
第一次問題補(bǔ)充:
我小孩今年6歲,從2005年12月至今,鼻子經(jīng)常性出血,凌晨2點(diǎn)至5點(diǎn)出血的次數(shù)較多,白天也有出血的現(xiàn)象,已到市醫(yī)院作過檢查(包括血常規(guī)),檢查結(jié)果為鼻粘膜輕度糜爛,醫(yī)生開了服的迪素片和滴鼻子的藥,并說吃完這藥后會(huì)好,如果不好,鼻子仍然出血,就應(yīng)該到武漢或者更大的醫(yī)院治療.服用完迪素片和滴完滴鼻子的藥后,病情有所好轉(zhuǎn),但過了一段時(shí)間,病情又加重了,甚至每天晚上都要出血,.于是又到市醫(yī)院去檢查,醫(yī)生說沒有多大的問題,可是看到小孩鼻子天天出血我心急呀!特別今我擔(dān)心的是會(huì)不會(huì)是血友病?望各專家在給我的回復(fù)中注意患者的年齡是6歲!
注意保持不要太干燥
兒童鼻出血多見于那些情況?1.鼻腔的炎癥:過敏性鼻炎長(zhǎng)期得不到控制,使鼻粘膜和血管的彈性下降易致出血,鼻竇炎和增殖體肥大導(dǎo)致的鼻涕增多刺激鼻粘膜也是導(dǎo)致兒童鼻出血的重要原因之一。2.外傷:頭面部的意外傷害和不良的挖鼻習(xí)慣都可以損傷血管而導(dǎo)致出血。3.維生素缺乏:嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)或者某些兒童有偏食習(xí)慣造成維生素缺乏,都可以造成血管壁彈性改變而易出血。4.腫瘤:兒童發(fā)生鼻腔腫瘤較少見。鼻咽部血管瘤多見于青年,但近年來兒童發(fā)病率有增高趨勢(shì),由于鼻咽部血管瘤的病變部位在鼻腔的深部,因此不通過專業(yè)檢查,很容易誤診,成人鼻出血多見于那些情況?1.局部因素:鼻腔和鼻竇的炎癥、鼻中隔偏曲、外傷、腫瘤以及不良的挖鼻習(xí)慣等。其中鼻咽部腫瘤早期多表現(xiàn)為涕中帶血或少量出血,容易被忽視。2.全身因素:各種發(fā)熱性傳染病、高血壓、心臟病、血液病、肝腎慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)以及化學(xué)藥物中毒等等。突發(fā)鼻出血怎么辦?如果遇到鼻子出血時(shí),一定要保持冷靜,千萬不要慌張,否則血壓升高,會(huì)加重出血。如果感到有血流到口中應(yīng)盡量吐出,以免刺激胃部。少量出血時(shí),將棉球塞入鼻孔內(nèi),壓緊閉孔5-10分鐘,如出血未緩解,可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,并在鼻額部冷敷,如能加用云南白藥效果會(huì)更好。如果出血?jiǎng)×一蛘叻磸?fù)出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。鼻出血就診注意事項(xiàng)1.過于緊張常常會(huì)導(dǎo)致語無倫次,病人及家屬應(yīng)盡量保持冷靜,簡(jiǎn)明扼要的向醫(yī)生講明發(fā)病情況以及既往的病史(有無其他疾病)。2.醫(yī)生為了尋找出血點(diǎn),可能會(huì)使用某些藥物收縮鼻粘膜,并進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,如果你對(duì)某些藥物過敏,應(yīng)及時(shí)告知。3.如果醫(yī)生考慮出血可能是其他原因引起,會(huì)進(jìn)行血液化驗(yàn)和X線拍片,如你近期內(nèi)進(jìn)行過類似檢查,需要在就診時(shí)一并帶上相關(guān)資料。4.如已證實(shí)鼻出血確實(shí)由其他疾病引起,千萬不可因?yàn)槌鲅阎梗艞壛诉M(jìn)一步的病因治療。這樣等于為日后發(fā)生更嚴(yán)重出血埋下了禍根。如何預(yù)防鼻出血?鼻出血有時(shí)反復(fù)發(fā)生,平時(shí)要多注意預(yù)防。飲食上應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充足量的維生素,并保持大便通暢。戒除不良的煙酒習(xí)慣,氣候干燥季節(jié),鼻內(nèi)可涂些抗生素軟膏或滴入薄荷石蠟油,以保持鼻粘膜濕潤(rùn),如果有高血壓、心臟病以及其他的慢性疾病,應(yīng)積極治療,以免鼻出血反復(fù)發(fā)作。對(duì)于成年人經(jīng)常涕中帶血或反復(fù)少量出血,應(yīng)格外提高警惕。因?yàn)楸乔弧⒈歉]和鼻咽部腫瘤的早期癥狀就是鼻涕中帶血。這些腫瘤發(fā)病部位比較隱蔽,不易察覺,一旦出現(xiàn)明顯的鼻塞或耳部、面部及牙齒等部位的癥狀時(shí),多半病變已較廣泛或出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。因此,標(biāo)本兼治、防患于未然這兩句話用在鼻出血的治療上是再貼切不過的了
以上是對(duì)“小孩鼻子經(jīng)常性出血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
典型血友病患者常自幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出現(xiàn)凝血功能障礙,出血不能自發(fā)停止,從而在外傷、手術(shù)時(shí)常出血不止,嚴(yán)重者在較劇烈活動(dòng)后也可自發(fā)性出血。
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