1.不同種類垂體腺瘤的內分泌表現
(1)生長激素細胞腺瘤:早期瘤僅數毫米大小,主要表現為分泌生長激素過多.未成年病 人可發生生長過速,甚至發育成巨人.成人以后為肢端肥大的表現.如面容改變,額頭變大, 下頜突出,鼻大唇厚,手指變粗,穿鞋戴帽覺緊,數次更換較大的型號,甚至必須特地制作,有的 病人并有飯量增多,毛發皮膚粗糙,色素沉著,手指麻木等.重者感全身乏力,頭痛關節痛,性 功能減退,閉經不育,甚至并發糖尿病.
(2)催乳素細胞腺瘤:主要表現為閉經,溢乳,不育,重者腋毛脫落,皮膚蒼白細膩,皮下脂 肪增多,還有乏力,易倦,嗜睡,頭痛,性功能減退等.男性則表現為性欲減退,陽痿,乳腺增生, 胡須稀少,重者生殖器官萎縮,精子數目減少,不育等,男性女性變者不多.
(3)促腎上腺皮質激素細胞腺瘤:臨床表現為身體向心性肥胖,滿月臉,水牛背,多血質, 腹部大腿部皮膚有紫紋,毳毛增多等.重者閉經,性欲減退,全身乏力,甚至臥床不起.有的病 人并有高血壓,糖尿病等.
(4)甲狀腺刺激素細胞瘤:少見,由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛,引起甲亢癥狀,在垂體 瘤摘除后甲亢癥狀即消失.另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生,漸漸發展成 垂體腺瘤,長大后也可引起蝶鞍擴大,附近組織受壓迫的癥狀.
(5)濾泡刺激素細胞腺瘤:非常少見,只有個別報告臨床有性功能減退,閉經,不育,精子 數目減少等.
(6)黑色素刺激素細胞腺瘤:非常少見,只有個別報告病人皮膚黑色沉著,不伴皮質醇增 多.
(7)內分泌功能不活躍腺瘤:早期病人無特殊感覺腫瘤長大,可壓迫垂體致垂體功能不足 的臨床表現.
(8)惡性垂體瘤:病史短,病情進展快,不只是腫瘤長大壓迫垂體組織,并且向四周侵犯, 致鞍底骨質破壞或浸入海綿竇,引起動眼神經麻痹或外展神經麻痹.有時腫瘤穿破鞍底長至 蝶竇內,短時期內神經癥狀暫不明顯.
溫馨提示:
放療期間少去公共場所,注意營養。
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