降糖藥療效越來越差的原因有藥物耐受性、飲食控制不佳、運動量減少、應激狀態、胰島功能衰退等。

1. 藥物耐受性：長期使用同一種降糖藥，身體會逐漸適應藥物的作用，就像對某種味道習慣后感覺不強烈了一樣。使得藥物原本的降糖效果大打折扣，血糖控制變得不理想。

2. 飲食控制不佳：如果在服用降糖藥期間，不注意飲食，經常攝入過多高糖、高脂肪食物，如蛋糕、油炸食品等，會不斷給身體輸入大量糖分，超出降糖藥的控制范圍，導致療效變差。

3. 運動量減少：運動能幫助身體更好地利用血糖，增強胰島素敏感性。當運動量減少，身體消耗的能量降低，血糖就難以被有效利用和代謝，降糖藥的效果也就難以發揮。

4. 應激狀態：長期處于壓力大、焦慮、緊張等應激狀態，身體會分泌一些激素，這些激素會對抗胰島素的作用，干擾血糖的正常代謝，進而影響降糖藥的療效。

5. 胰島功能衰退：隨著病程進展，胰島細胞功能可能逐漸衰退，分泌胰島素的能力下降。即使服用降糖藥，由于自身胰島功能的惡化，也會使降糖效果越來越差。

日常生活中要多關注血糖變化，保持健康的生活方式，合理飲食、適度運動、規律作息，減輕壓力。同時，務必嚴格按照醫生的囑咐用藥，定期復查，以便醫生根據血糖情況及時調整治療方案，更好地控制血糖。