病情分析:
抑郁癥是一種精神疾病,表現為興趣減低,情緒低落。嚴重者會產生自殺的念頭?焦慮癥是指出現緊張恐懼的心理狀況,抑郁癥是指出現心理擔憂,有點杞人憂天。
指導意見:
焦慮和抑郁是兩種不同的情感癥狀。但是,焦慮,可與抑郁合并存在。兩種癥狀有重疊,如食欲下降,睡眠障礙,心肺和胃腸道不適,疲勞的。
抑郁癥表現的是情緒抑郁,語言減少,反應遲鈍。病人感到精神不濟,想做事卻做不動,覺得心有余而力不足,出現焦慮,嚴重可出現自殺意念,因此我們應該從以下來護理:1.改善家庭成員之間的關系,分析去除不良的刺激因素。家庭是一個集體,而病人只不過是集體中的一部分。一個不和睦的家庭,或某些成員的不良傾向、不良行為可以構成某些不良刺激因素,促使疾病的形成。在對抑郁癥病人的治療及護理上,應該讓家庭成員一起分析、尋找病人發病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成員間的關系,創造一個和睦的家庭環境,這是抑郁癥病人家庭治療及護理的關鍵。2.加強心理護理,防止病人自殺對抑郁癥狀明顯的病人往往都會出現自殺念頭,必須留有人陪伴。陪伴必須較能體貼、關心患者并能體會病人的心境,通過與病人的交談,從中誘導病人傾吐內心的隱秘或痛苦,了解知道病人最關心的,最需要的,最擔心的是什么,從而盡量給予幫助解決。同時還要勸導病人面對現實對任何事情都不必過分擔心,順其自然,增強自信心及戰勝疾病的信心。注意觀察病人的情緒變化及異常言行,如發現病人流露出厭世念頭,或是抑郁狀態突然明顯好轉時,更應嚴密觀察,警惕預防病人自殺。此時應把家中危險物品(小刀、剪刀、繩、藥物等)收好,以防萬一。3.睡眠護理:抑郁癥病人常拌有失眠,以入睡困難、早醒為多見。常表現入睡前憂心忡忡、焦慮不安。此時家人應多在起身邊陪伴、安慰及勸導,這樣能使病人產生一定的安全感,焦慮情緒也較易消除,對病人的睡眠也會有幫助。抑郁癥患者常拌有早醒,自殺的時間多在清晨時分,所以對早醒的病人一定要給藥控制,延長其睡眠時間。4.飲食、生活護理抑郁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降,有些病人想通過拒食來達到消極身亡的目的,所以應注意加強病人的飲食護理。另一方面,病人由于情緒抑郁,常臥床不起,需多注意督促起起床活動,督促及協助病人自理個人衛生,必要適當的個人衛生可使病人精神振奮。5.娛樂、休閑對病情較輕的病人,應鼓勵其參加一些力所能及的勞動,當病人能完成某項任務時,則給予鼓勵,以增強他們的生活信心,使之感到自己仍是一個有用的人。有些抑郁病人常用不停的勞動來自懲及贖罪,這時則需勸其休息,防止過勞或發生虛脫。平時多聽輕松、快樂的音樂,或是跳跳舞等,也可帶病人到公園散步,到郊外活動,這些活動對改善病人的抑郁癥狀,是很有好處的。焦慮癥的典型癥狀是煩躁不安,在常人認為無需擔心、恐懼時,出現了緊張焦慮、提心吊膽、恐懼不安。也就是說,病人沒有任何原因,也說不清著急什么,煩什么。當病人出現廣泛焦慮時,不少人會對未來莫名其妙地擔心,例如總怕子女出門發生車禍,為此終日心煩意亂,坐立不安,走來走去,干什么也沒有心思;同時病人還會出現頭暈、面色蒼白、雙手發抖、口干、出汗、心慌、尿頻尿急、胸悶、氣憋、食欲不佳、腹脹、腹瀉、閉經或陽痿、失眠多夢等。而當出現驚恐障礙(又叫驚恐發作)時,病人會突然發生強烈的恐懼感,他們感覺自己好像馬上就要死了(瀕死感),感覺自己馬上就要瘋了(失控感),同時還感到心跳加快,似乎心臟要從口腔里跳出來,大喊大叫,高呼救命等。
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