健康咨詢描述:
病患性別:男
年 齡:53歲
血 型:O型
痛風發作史:16年左右
主要發病原因:飲酒(50度左右的高度白酒每天約150克至300克,嗜食淡水魚類,泥鰍,鱔魚,動物內臟,豆類及豆制品)
現主要癥狀:手指,膝關節,腳踝等處已出現痛風結石,經服用中藥后結石有所軟化(原本硬如石頭的結石已軟化消失),但由于患者飲食上不加控制,所以痛風發作時皮膚發紅水腫,關節疼痛,行動受限,且發作時間越來越頻繁.
一,以患者的病癥來看,中西醫療法哪一種更適合?想更詳細地了解西醫住院的常規治療方法.
二,當患者處于急性發作期時,在家庭護理方面有什么需要注意的事項?熱敷與冰敷哪一種更能緩解患者的疼痛?
三,痛風的常備家庭用藥有哪些?急性發作期時應該選用何種藥物達到緩解和治療的目的?平時什么藥物的控制效果好一些?如何搭配服用可以得到最佳治療效果?
四,當痛風不發作時飲食方面有何宜忌?如何才能做到既有營養又避免攝入過高的嘌呤而導致尿酸升高?由于患者飲酒年限較長,心癮難除,飲酒數量方面(尤其是高度白酒)有沒有絕對的限制?可以不可飲用由藥材泡制的藥酒?
急性發作時,用秋水仙堿鎮痛.熱敷與冰敷的效果都不好,但冰敷更合適一些.
由于目前出現痛風結石,需要用別嘌醇抑制尿酸的生產,在非急性發作期,可服用苯溴馬隆促進尿酸排泄.合同碳酸氫鈉何以增強促排泄效果,并減少出現尿路尿酸結石的可能.
非急性發作期比較緩和的疼痛,可用吲哚美辛鎮痛,外涂扶他林軟膏也有一定的作用.
飲食方面,飲酒應該盡可能避免,但危害以啤酒為最,白酒,葡萄酒相對好一點.
動物內臟,海鮮不能食用,豆制品也應該進行控制,河魚影響不大.具體可以用“嘌呤含量表”作為關鍵字,通過搜索引擎檢索常見食物的嘌呤含量,作為安排飲食的參考.高嘌呤含量食物應盡可能控制.另外,多飲水多排尿,對增加尿酸的排泄量有重要意義.
最后,中醫對痛風基本沒有辦法,應該使用西醫進行治療.常用藥物就三四種,秋水仙堿,苯溴馬隆,碳酸氫鈉和別嘌醇.
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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