你好
自閉癥的治療一般說來,孤獨癥患兒的預后好壞與發現疾病苗頭早晚,疾病嚴重程度,早期言語發育情況,認知功能,是否伴有其它疾病,是否用藥,是否訓練等多種因素有關.
心理學研究發現,孤獨癥的實質的損害是認知障礙,表現在早期的分享性注意和扮演行為上.分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣,當孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨癥的早期癥狀之一.就象在前面第一部分中講到的那樣,不會進行扮演性游戲也是孤獨癥的早期表現之一.如果能發現早期癥狀,進行早期診斷,早期治療無疑會對預后產生積極而有效的影響.
獨癥患兒沒有獨立交往的能力,不會根據環境要求改變自己的行為方式來適應環境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出.伴有嚴重智力低下者,無任何言語功能,無法克制和難以治療的尖叫,自傷等行為持續存在,直接威脅著生存,給教育和干預帶來障礙,作為家長,是很容易辨認出孩子的這些異常的.
一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應社會的能力或多或少地提高.但仍表現為與人交往困難,獨來獨往,回避他人;在不涉及社交能力時,也能干好某些簡單,機械的事情.
早期或在確診為孤獨癥之前已有較好的語言或言語功能者預后較好.盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎,使用藥物效果比較好.
觀察到高功能水平孤獨癥預后較低功能水平為好,報道16名6歲以下,IQ大于65的孤獨癥患兒,有半數可完成大學學業,能獨立生活.即使是高功能水平孤獨癥兒童,其業余活動面或活動內容也是有限制的,不會做建設性的決策或提建設性意見.
伴有其它疾病者如嚴重先天性心臟病,癲癇,肝腎損害,結節性硬化等預后較差,伴有聽力受損,特殊生活技能問題者預后較差.
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