,而且平時來例假時,也會出現類似癥狀,期間有靜脈注射鈣,就會好轉.接著去醫院檢查被診斷為此病.醫生要求終生服用鈣(一粒/天)和α-D3(粒/天),?以此量維持了好長時間,中間沒有出現很嚴重的癥狀,只是有時會骨頭疼痛.直到去年,出現暈倒抽搐三次,有時會頭疼,拍CT見腦部基底節有鈣化灶,后來又找醫生看,醫生建議加大藥量(鈣每日三粒,羅鈣全每日兩粒),到現在為止,血鈣有所上升,只是有時還會出現骨"/>

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有問必答網外科骨科 → 請問現在有治療原發性甲狀旁腺功能減退癥的好方法嗎?

請問現在有治療原發性甲狀旁腺功能減退癥的好方法嗎?

女 | 25個月 懸賞70個健康幣 2006-03-17 09:39:37 1人回復 來自

健康咨詢描述: BR>
,而且平時來例假時,也會出現類似癥狀,期間有靜脈注射鈣,就會好轉.接著去醫院檢查被診斷為此病.醫生要求終生服用鈣(一粒/天)和α-D3(粒/天),  以此量維持了好長時間,中間沒有出現很嚴重的癥狀,只是有時會骨頭疼痛.直到去年,出現暈倒抽搐三次,有時會頭疼,拍CT見腦部基底節有鈣化灶,后來又找醫生看,醫生建議加大藥量(鈣每日三粒,羅鈣全每日兩粒),到現在為止,血鈣有所上升,只是有時還會出現骨痛,頭疼.感冒是加重,其他沒有什么別的癥狀.
我想請問醫生現在有沒有更好的療法呢?另外還想問一下頭疼是不是此病引起的. 個子矮是不是也與本病有關,   忘專家能夠指點一二.
         謝謝!
 
 

醫生回復區

踏血無痕
踏血無痕 醫師 擅長: 本人是農村的一名無名醫生 幫助網友:5419
微信掃一掃,隨時問醫生
2006-03-17 09:44:37 我要投訴

      你好:甲狀旁腺功能減退癥(簡稱甲旁減)就是指甲狀旁腺激素分泌減少,引起血鈣降低,血磷升高和手足搐搦(俗稱抽筋)。造成甲狀旁腺激素分泌減少的原因有:①甲狀腺或頸部手術時不慎切除了甲狀旁腺;②甲狀旁腺因腫瘤轉移而被破壞;③假性甲狀旁腺功能減退癥,甲狀旁腺產生的甲狀旁腺激素沒有正常功能,不能發揮生理作用,或生產的甲狀旁腺激素正常,但甲狀旁腺激素的靶組織不起反應,不能產生生理效應;④原因不明的特發性甲狀旁腺功能減退,甲狀旁腺組織萎縮,不能生產甲狀旁腺激素;⑤甲狀旁腺功能亢進手術后暫時性甲狀旁腺功能減退。上述原因以第4種最常見。【治療】1.提高血鈣達到正常水平急性抽搐時可靜脈慢注10%葡萄糖酸鈣10~20ml溶于等量的10%葡萄糖液中,按0.5~1ml/分的速度靜脈推入或靜脈滴入。1日可給2~3次。同時口服10%氯化鈣10~20ml,一日3次,2~4周后待抽搐緩解再改服鈣片,并配合維生素D。氯化鈣對消化道粘膜有刺激性,且可引致酸中毒,但是曾有人服用一年無任何副作用。鈣片有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、活性鈣、益鈣靈等,每一克內分別含元素鈣為90mg、130mg,活性鈣(益鈣靈相同)生物活性約3倍于乳酸鈣,氯化鈣每克含元素鈣270mg。每日需元素鈣1.5~2克。維生素D:每日口服1~6萬Iu,應采用最小有效量,膽維丁每片含1萬Iu,或口服1,25(OH)2D3(PTH減少時,此物合成亦減少)最有效,劑量0.5~2μg/d,或25(OH)D320~50μg/d,應防止高血鈣。亦有人用A、T、10(雙氫速變固醇)0.2~0.6mg/d口服。2.應用PTH易有過敏及產生抗體,故僅用于急救或診斷。3.降低血磷①飲食中避免高磷食物,如粗糧、豆類、奶類、蛋黃、萵苣、奶酪等。②尚可服用氫氧化鋁乳膠10ml每日3次,應與鈣劑錯開2小時服用。③或口服丙磺舒增加尿磷排出,④或服用醋氮酰胺促使尿磷排出,也增加PTH排磷效果。4.對低血鈣糾正后仍繼續抽搐者應查血鎂,如低于0.4mmol/L(1mg/dl)應加服硫酸鎂5~10克/d,或肌注硫酸鎂50%0.1~0.2ml/(kg·d),或靜脈點滴50%硫酸鎂5~10ml加入5%葡萄糖液500ml中。5.鎮靜劑若有癲癇樣發作者應加服鎮靜藥如苯巴比妥(魯米那)、苯妥因鈉、安定等,但是這類藥物,包括吩噻嗪及速尿等往往會加重低血鈣。6.移植甲狀旁腺組織用胎兒之甲狀旁腺或甲狀旁腺腺瘤者移植,適用于頑固病例。7.Di-Geroge綜合征的治療可用胸腺素治療,或用胎兒胸腺移植使其細胞免疫功能迅速得到恢復,但遠期效果尚難肯定。8.定期檢查應定期測量身高、體重,檢查有無白內障,照頭顱X-光片及C-T注意異位鈣化。尚應防止高血鈣、腎鈣化,控制血鈣在2.6mmol/L(10.5mg/dl)以下,如血鈣高達2.87mmol/L(11.5mg/dl),24小時尿鈣超過5mmol(200mg),應采取降血鈣措施,應用降鈣素或皮質激素等,還應減少口服鈣及維生素D等藥物劑量。上述的回答供參考,滿意請采納
      

疾病百科| 甲狀旁腺功能減退癥(別名:甲旁減,甲狀旁腺功能低下癥,甲狀旁腺功能減退)

掛號科室:內分泌科

溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減,是指甲狀旁腺激素(PTH)分泌減少和(或)功能障礙的一種臨床綜合征。在臨床上常見的主要有特發性甲旁減、繼發性甲旁減、低血鎂性甲旁減和新生兒甲旁減,其他少見的包括假性甲旁減... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:無特殊發病群體 常見癥狀:手足麻木、腹瀉、癲癇和癲癇樣發作、神經衰[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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