健康咨詢描述: 我父親88周歲9月20日中午吃完飯后肚子痛,以為是飯涼了,晚上還痛,就到醫(yī)院做了檢查,化驗白血球1.2萬,體溫37.1度,腹透氣體多,腹彩結果腹部有積液4.1,腹部壓痛感明顯,醫(yī)生說90%是闌尾炎,如手術危險性很大因為年紀大可能醒不過來,不手術保守治療不能保證以后不穿孔,還是危險,我們不知如何是好? 昨晚最后決定先消炎,點滴安曲南,甲硝唑.今早感覺緩解不是那么疼痛.請醫(yī)生給我們個建議,應該怎樣做風險最低.謝謝
(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應及時手術.對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察.
(2)手術中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結.女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診.
(3)手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果.
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療為主。
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