尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能.這是一個代謝性疾病.如果不控制會導致全省各系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題.治療包括:飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富 ;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤
;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水 ,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇 ,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等
,緩解關節(jié)疼痛癥狀.
以下可以參考:
1.發(fā)病時應提高患部關節(jié),讓患部休息.2.使用具消炎性的止痛藥,例如:ibuprofen3.避免阿司匹靈或acetaminophen等藥物.4.冰敷患處.5.避免含嘌呤(purine)的食物,以避免促成高量尿酸,此類食物如:魚,內臟,肉汁,沙丁魚,貽貝,蘆筍,干豆,扁豆,白花椰菜,菇類,燕麥片,蝦貝類,菠菜,全麥面包,酵母菌,肉,雞,鴨等.6.補充大量水份,可幫助尿酸排出體外,也可避免痛風引起的腎結石.7.喝藥草茶,專家推薦洋菝契(sarsaparilla),蓍草(yarrow),玫瑰實,歐薄荷(peppermint)等藥草.8.勿喝酒.9.控制血壓.10.不宜以減肥餐方式控制體重,以免因禁食造成細胞分解,將尿酸釋出.11.服用維用命要請教醫(yī)師,過量的菸草酸及維他命a可能引起痛風發(fā)作.12.保護關節(jié),不要絆到腳趾,同時勿穿過緊的鞋子.13.多吃櫻桃,可以紓解痛風.14.以木炭粉和亞麻仁敷在疼痛的關節(jié),將腳泡在木炭粉和水調和的熱水中或是一天服用四次0.5至1茶匙的活性,木炭,有助于降低血液中的尿酸量.
.消炎痛:布洛芬(異丁苯丙酸):為非固醇類消炎止痛藥,炎痛喜康:萘普生(消痛靈):非固醇類消炎止痛藥,ACTH及強的松:羧苯磺胺(probenicid丙磺舒):抑制腎小管對尿酸的再吸收而致利尿酸作用.苯磺唑酮(sulfinpyrazone):是保太松的衍生物,抑制腎小管對尿酸的再吸收,苯溴馬龍(benzbromarone):為強有力的利尿酸藥,
筆者認為從導致痛風反復發(fā)作和高尿酸的病根入手,以養(yǎng)腎,護腎和調節(jié)酸堿平衡為組方為原則.
辨證法:濕熱化毒.蘊結筋脈.流注關節(jié).養(yǎng)腎固本.
治法:解毒通絡.透骨清熱.和高尿酸.
中藥方1:
炒山甲15克 皂角刺12克.鳥梢蛇15克.楓香寄山30克 忍冬藤18克
地龍12克 威靈仙18克.老桑支30克 走馬胎18克.蜈蚣3條.雞血藤18克
水煎服
本方老桑枝,忍冬藤味淡性寒.清熱通絡止痛,蜈蚣辛溫,祛風消腫止痛,楓香穿山,威靈仙,走馬胎.雞血藤皆可通經(jīng)話絡.鳥梢蛇甘咸溫,透骨搜風治風濕歷節(jié),地龍.山甲咸寒性善走串.專功通絡.皂角刺辛溫,能消腫毒引直達病區(qū).全方具有清熱消腫,教寒通絡,祛風止痛之功效.如使藥證相合,其療效更為顯置.
中藥方2:
辨證:寒濕疑聚.阻塞經(jīng)脈.留連竹肋骨.
治法:溫經(jīng)逐寒,搜別經(jīng)邪.
方劑:鳥梢蛇15克 制川鳥15克 熱附子15克 桂支12克 威靈仙18克
黃精30克 小茴香6克 大熟地30克 炙甘草3克 干姜6克 以米30克
水煎服
偏寒型以陰寒編盛為主因,治以溫經(jīng)散寒為重點.方從川鳥,熟附子,溫經(jīng)散寒為主.然四肢腫痛,骨節(jié)變型,必為風邪夾雜,取鳥梢蛇,威靈仙性溫善行,以搜別筋絡代邪,桂枝,小茴香,干姜行氣散結,溫經(jīng)止痛,為防諸藥性燥剛烈,故重用熟地,黃精之滋補.意在補陽方中配適量陰藥以柔制剛.又使陰從陽復.陰生陽長,陰陽,氣血彼比調濟.祛邪與扶正互相兼顧,從而達到邪去正復的治療目的.
中藥方3:
辨證:濕熱化毒.蘊結筋脈.流注關節(jié).
治法:清熱解毒,透骨通絡.
方劑:
羚羊骨15克 老桑支30克 水牛角30克 路路通30克 地骨皮30克
蜈蚣2條 云苓皮30克 生石膏20克 雙鉤藤15克 威靈仙18克 葛根12克
水煎服
偏熱型以熱毒甚為主因.方中羚羊骨.水牛角透骨清熱.解毒消腫為主藥.輔以老桑支.雙鉤藤通絡止痛.威靈仙,路路通,蜈蚣走串通絡,能清熱搜別絡邪.云苓皮.地骨皮有退熱除骨蒸之效.生石膏有明顯清熱涼血消腫的功能.全方有清熱解毒.透骨通絡,消腫止痛的功效.
論治方:
如尿道或腎結石:
方用:黨參25克 黃芪20克 白朮18克 云苓18克 當歸12克 首鳥18克
炙甘草6克 路路通30克 穿山甲15克 皂角刺12克
如帶糖尿病者
方用生地20克 人參6克 天冬18克 枸杞18克 山萸肉12克 連子12克
知母10克 石斛12克 山藥18克 生石膏18克 冬蟲夏草18,
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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