健康咨詢描述:
尊敬的醫(yī)生:您好!
本人王沿君,男,33歲,IT行業(yè),體重50KG,無此類家族病史.精神尚可,但身體異熱,易疲勞,感覺自身體能消耗極大.
2001年前曾因尿路感染,非正規(guī)治療,服用大量抗生素.
于2001年8月體檢發(fā)現(xiàn) 午后低熱,貧血,高血沉,多克隆高丙球蛋白,尿蛋白,尿隱血,骨髓報(bào)告漿細(xì)胞比例略偏高,形態(tài)無殊,外鐵++,內(nèi)鐵2%,鐵利用率減少.后入院過紹興市人民醫(yī)院血液科,浙一醫(yī)院血液科,上海瑞金醫(yī)院腎內(nèi)科,長征醫(yī)院感染科,上海仁濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科等.都未明確病因.
離發(fā)病已6年之多.主要體征及異常指標(biāo)終結(jié)如下:
午后低熱 37.3-37.8左右;人偏瘦,以前54Kg左右,現(xiàn)在只有50Kg.血壓比以前有所增高,下壓有 90以上了.以前青霉素不過敏,現(xiàn)已過敏.口腔潰瘍每個(gè)月平均達(dá)三次.便秘,慢性鼻炎,慢性前列腺炎.(以前有過尿路支原體感染,斷斷續(xù)續(xù)吃過各種抗生素長達(dá)三年,后體檢發(fā)現(xiàn)血液指標(biāo)異常).現(xiàn)慢性前列腺炎臨床癥狀基本無,但前列腺常規(guī)仍有++白細(xì)胞.貧血,但血小板過高,皮膚發(fā)燙,稍長按一下會變紅(以前沒有),易疲勞,自感體能消耗大.膽息肉,腎臟小結(jié)晶.(以前都沒有的)血色素低7-8, 血清鐵低 2.5左右, 血小板高 30-60萬 K輕鏈及L輕鏈及多克隆免疫球蛋白高 IGg 35左右,IGa 8左右,IGm 2.5左右 血沉ESR高 140左右 C反應(yīng)蛋白高100左右 尿蛋白1+ -- 3+(24小時(shí)定量陰性),尿隱血+++
煩請醫(yī)生給以分析,提供相應(yīng)藥方.
這位朋友你好,像你這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.希望對你有幫助.
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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