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紅斑狼瘡患者該如何正確治療?

男 | 58歲 懸賞20個健康幣 2008-07-06 15:17:48 1人回復 來自

健康咨詢描述: 患有高血壓5年,今年1月份出現關節痛,自行吃止痛片和涂藥.3月底經醫生開“強的松”兩天的量,感覺不舒服停藥.于3月31日晚自行吃了一片“芬必得”,突發心跳加快,血壓降低,確診為“心衰”.后轉院確診為“重型系統性紅斑狼瘡”,“狼瘡性腎炎”.4月26日開始使用激素治療.注射甲張龍40mgd治療,5月12日用CTX0.6g治療.5月13日出院.
6月3日
復查體液化驗單(附偏于參考范圍的指數)
葡萄糖 O
尿比重 1.020
隱血 0
蛋白質 0
膽紅素 0
酮體 0
白細胞  15

全血檢驗報告(附偏于參考范圍的指數: - 偏低  +偏高)
白細胞 13.70  10`9/L  +
淋巴細胞百分率  0.164  -
中間細胞  0.031  -
中性粒細胞計數 11  10`9/L  +
中性粒細胞百分率 0.805   +
血紅蛋白  113   -
紅細胞壓積  0.365   -
平均RBC血紅蛋白含量  26.100   -
紅細胞體積分布寬度-CV  0.198  +
血小板349    +
紅細胞沉降率  19  +

血清檢驗報告(附偏于參考范圍的指數)
間接膽紅素 1.50   -
直/總膽比值  0.67  +
白蛋白  28.2  -
球蛋白  36.10  +
白蛋白/球蛋白  0.78  -
7月4日
復查體液化驗單(附偏于參考范圍的指數)
葡萄糖 +3
尿比重 1.030
隱血 +1
蛋白質 0
膽紅素 0
酮體 0
白細胞  0
全血檢驗報告(附偏于參考范圍的指數: - 偏低  +偏高)
白細胞 12.77  10`9/L  +
淋巴細胞百分率  0.105  -
中間細胞  0.031  +
中性粒細胞計數 0.825  10`9/L  +
中性粒細胞百分率 0.825   +
紅細胞壓積  0.376   -
紅細胞體積分布寬度-CV  0.150  +
血清檢驗報告(附偏于參考范圍的指數)
白蛋白  31.5  -
白蛋白/球蛋白  0.94  -
請問這種情況算是好轉嗎?
4月26日一直到現在都在服用“醋酸潑尼松片”,現在減到一天服用6片.身上有丘疹,有時伴有膿頭,不癢.
請問激素常期服用不好吧?該如何正確用藥控制呢?
病史:無
 

醫生回復區

黃太一
黃太一 其他 幫助網友:337稱贊:4
微信掃一掃,隨時問醫生
2008-07-07 08:46:26 我要投訴

        你好,激素雖然副作用很多,但治療系統性紅斑狼瘡還是離不了的.主要還是激素療法大劑量足療程,再就是免疫調節劑,免疫抑制劑等,根據自己的病情酌情選用,注意激素一定要足量療程一定要夠長,激素減量一定要緩慢以每周5毫克遞減,減至最小有效量長期服用.
      

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