健康咨詢描述:
請問我左漆關節滑膜炎做切除手術會有損害嗎?
最好是用什么手術比較好
應該怎么樣保養
患者年齡:
19歲
19歲,什么原因引起?外傷嗎?
治療
(1)透明質酸鈉(阿爾治,海爾根,施沛特):為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度.常于關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.
(2)氨基葡萄糖(維骨力,節節康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.
(3)非甾體鎮痛抗炎藥:可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續4~6周.
預防:
1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當風,不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風,濕,寒三邪氣對膝關節的侵害.膝關節不過于勞累或負荷過重.
2,早期患者最關鍵的治療是穩定關節,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放松5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日堅持0.5~1小時步行,自我按摩雙腿.
3,關節腫脹,疼痛加重時應休息.避免深蹲,負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和藥物治療.癥狀好轉后停藥,堅持以上訓練為主.
以下情況可考慮手術治療:
1,X光片上可見膝關節內已有游離體(又叫關節鼠).
2,膝關節骨質增生嚴重,已形成骨贅,嚴重影響其功能.
3,合并半月板損害或出現盤狀軟骨.
4,膝關節過于增生,出現關節腔狹窄,骨破壞明顯或關節畸形,致使行走甚痛,經多個月保守治療無效,年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術.
溫馨提示:
避免膝關節過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者( 如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結合。
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