健康咨詢描述:
我的小孩子現在1歲2個月了,在1歲時一次感冒查出血小板只有2萬,經過一系列的檢查,(抽血及抽骨髓)最后確診為特發性血小板減少性紫癲,當時輸了血小板、免疫球蛋白及一些抗生素、止血藥、激素,住了十天院,出院前血小板提升至300萬,出院后又服用激素1個月,其中每個星期都去復查,一直正常,半個月前查白細胞高了一些,吃了一些消炎藥,現在停激素有二十天了,今天去查血小板降至7萬了,大夫說現在吃血康口服藥,一個星期后再復查,我現在很著急,害怕孩子又降得很低,想問一下這是怎么一回事,麻煩請告訴我,謝謝!!!!!!!!
我想問一下,像我孩子的這種情況是病情又復發了還是怎么一回事,她的精神狀態很好,而且吃飯也很正常,為什么會出現這種情況,誰能告訴我,非常感謝!!!現在吃的血康口服液是否對癥。補充:我的孩子前兩天又做了一次檢查(因為感冒),血小板計數為6萬2》
血小板降至7萬不能說復發,小兒ITP大部分是急性ITP,一般80%可根治,而且急性ITP發展快,會在很短時間內下降至1萬左右,不可能在7萬左右,你的血小板下降與感冒可能有關,血康口服液吃不吃無所謂,我是血液科醫生,7萬的血小板無須治療.急性ITP的本質是血小板與補體C3b受體激活的抗體結合被脾臟等吞噬,免疫球蛋白可以封閉C3b受體,激素可解少抗體,血康口服液什么也不能.定期查查吧.
你好:治療要點急性型多數,1一2月內自愈,輕癥無需特殊治療。出血嚴重或血小板計數<20×109/L,宜采取綜合治療。一、腎上腺皮質激素發病二周內,病情中度以上可用、常用制劑有:強的松1-2mg/kg(60mg/m2/d)清晨一次服。出血控制后劑量遞減,療程不超過4周。二、止血藥及提升血小板輔助藥維生素c,止血敏,安諾血等可協同激素止血。利血生,脫氧核苷酸,胺肽素可酌情應用。三、免疫抑制藥慢性型1TP出血不重而血小板計數<60×109/L,可試用免疫抑制劑。四、脾切除,適應征如下(一)慢性型,病程半年以上,療效不顯。(二)長期依賴激素維持一年以上。(三)血小板始終<40×109/L,伴嚴重出血。(四)年齡>5歲。五、丙種球蛋白靜脈注射適用于急重型,有危及生命的嚴重出血者,可供搶救急用。劑量0.4g/kg/d靜注,連用5天。六、嚴重出血時可輸注血小板懸液,每次輸1u/kg。
溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規律、改善營養。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。
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