盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發生,可分為急性和慢性兩種.急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同.病人常有高熱、寒戰、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統、泌尿系統癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現急性發作.病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕.平時應做好4期衛生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質.如有手術指征,應行手術治療,慢性盆腔炎應以綜合治療為宜.本病相當于中醫學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀.其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致.臨床常見的證型有:1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數.2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數.3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數.4.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀.5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細.一、可選用的西藥(一)急性盆腔炎1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物.(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射.(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射.(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次.體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次.2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調.(2)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程.也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量.2、可選用的中成藥1.熱毒型:(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次.(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次.靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中.(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服.2.濕熱型:(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.(2)3妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服.(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服.(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服.(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服.此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服.(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.3.濕熱腹滯型:(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服.(3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服.(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服.4.瘀血阻滯型:(1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服.(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服.(5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服.(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服.5.沖任虛寒型:(1)十2溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服.(2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服.(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服.(5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服.(6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服.(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服.(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.
以上是對“盆腔炎反反復復,有沒有更好的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時要經常清洗外陰,勤換內褲,經常保持外陰部的衛生。
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