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我是石家莊的患者,近來有頭暈現象,拍片顯示

保密 | 0個月 2008-03-09 14:54:03 6人回復 來自

健康咨詢描述: 我是石家莊的患者,近來有頭暈現象,拍片顯示;頸椎骨質增生。頸椎7橫突增長超過胸1橫突;一級頸肋。請問有無先進的治療方法,保守治療該如何進行?

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侯醫生
侯醫生 醫師 擅長: 頸椎病,腰椎病,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨關節病 幫助網友:31368稱贊:812
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2008-03-09 15:04:33

      頸椎病
      病因病機:中醫關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛等疾病中.如《素問.逆調論》說:“骨痹,是人當攣節也.....人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死.“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似.總之,其病應從以下幾個方面認識:
      (1)痹癥型:
      1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養,風寒濕邪驟襲,痹阻經絡,氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀.
      2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因.腎藏精,主骨.肝藏血,主筋.隨著年紀的增長,人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會出現功能障礙,引起各種癥狀.
      (2)眩暈型
      1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠.
      2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養于腦,故發眩暈,食少體倦等.
      3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內傷7情,肝脾失調,脾失健運,以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發為眩暈.
      (3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢.
      (4)落枕型
      中年以后體質漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養,風寒濕邪侵入,痹阻經絡,發為頸部疼痛不適.
      西醫認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長,人體的椎間盤逐漸退變,出現纖維環彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質增生,椎關節失穩,黃韌帶肥厚,變性,鉤突關節培生及小關節的繼發性改變.這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發生,這些結構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經根、脊髓、椎動脈及交感神經發生功能或結構上的損害,并引起相應的臨床表現.
      頸椎病的影響雖然很大,但中醫通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復康沖劑,根痛平來治療.
      西醫對頸椎病的認識及分型:
      (一)臨床表現
      1、頸型頸椎病
      癥狀:頸項疼痛強直,整個肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉動受限.呈斜頸姿勢.回頭時,頸項和軀干必須共同旋轉.少數病人可出現反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時無上肢放射性加劇.
      建議用頸復康沖劑,頸腰骨康丸治療.
      2、神經根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節和后關節退變,刺激、壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙.又分為急性、慢性兩種.
      癥狀:以持續性緊臂疼痛呈陣發性加劇為主.患側上肢可出現明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀.當咳嗽、深呼吸時,均可誘發患肢癥狀陣發性加劇.
      體征:
      (1)頸部運動受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛.
      (2)椎間孔擠壓試驗、神經牽拉試驗陽性.
      (3)腱反射改變:
      C4-5病變-肱2頭肌反射;
      C5-6病變-橈骨膜反射;
      C6-7病變-肱3頭肌反射.
      (4)皮膚知覺改變:
      C4-5病變-3頭肌、上臂外側皮膚感覺減退;
      C5-6病變-前臂橈側、手拇指側皮膚感覺減退;
      C6-7病變-中指皮膚感覺減退;
      C7-T1病變-前臂尺側、小指處皮膚感覺減退.
      (5)肌力:
      C5-肩關節外展力量減弱;
      C6-伸腕力量減弱;
      C7-曲腕及伸指力量減弱;
      C8-屈指力量減弱;
      T1-指外展和內收力量減弱.
      (6)肌萎縮:脊神經支配肌肉萎縮.此型致殘率高.輕者可喪失部分勞動能力,重者可出現4肢癱瘓,完全喪失勞動力.其特點是疾病初期頸部僅有輕微異常感覺甚至完全沒有癥狀,而4肢癥狀又缺乏神經定位體征,所以往往被認為是神經官能癥,而未正確治療,使患者失去早期診斷、早期治療的良機;到后期出現了肢體痙攣性癱瘓及病理反射,再治療已為時過晚.
      建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療.
      3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙.有分為中央型和周圍型兩種.中央型的發病是從上肢開始,向下肢發展;周圍型的發病是從下肢開始向上肢發展.此兩型又分為輕、中、重3度.
      3、脊髓型頸椎病
      癥狀:脊髓型頸椎病的臨床癥狀繁多,有感覺、運動、交感神經、血管受累的多種表現,基本可歸納如下:
      (1)椎體束受壓或脊髓前動脈痙攣缺血癥:下肢無力、沉重,步態笨拙、顫抖,腳尖不能離地,易摔倒,肢體肌肉抽動,晚期可出現痙攣性癱瘓.
      (2)由于脊髓的脊髓丘腦束受累,造成肢體麻木.一般先出現下肢麻木,以后逐漸向上發展.
      (3)共濟癥狀:站立不穩,步態蹣跚.震動感及位置覺障礙,閉目行走時左右搖擺,指鼻試驗、跟脛試驗陽性.
      (4)植物神經及括約肌功能障礙:癱瘓或麻木的肢體怕冷、酸脹血運障礙、浮腫等.起初可有尿急、排尿不盡,嚴重者可發展為尿潴留、大便無力、便秘和失控現象.
      體征:
      (1)4肢不完全性癱瘓.軀體可有明顯的感覺障礙平臺.
      (2)林米特氏征陽性(患者直立,屈頸或伸頸片刻即出現上肢過電樣麻木,并沿軀干向下放射到小腿及足部,即為陽性).此發是檢查頸脊椎受壓的重要體征.
      (3)反射:淺反射(腹壁反射、提睪反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱2、3頭肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢進,病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)陽性.
      建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療.
      重者用手術治療.
      4、椎動脈型頸椎病
      由于鉤椎關節退行性改變,刺激、壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長度縮短,椎動脈頸椎長度平衡被破壞所致.
      癥狀:
      (1)眩暈:頸項轉動時可誘發本癥.
      (2)猝倒發作和意識障礙:這是椎動脈急性缺血的特殊表現.發病前往往無任何預兆,患者常在行走或站立時,因頭頸轉動,下肢張力突然消失而跌倒.
      (3)耳鳴、耳聾.
      (4)頭痛:常與眩暈交替出現,頭痛多為單側,常局限于枕部或頂枕部.頭痛性質以跳痛、脹痛為主.
      (5)植物神經與內臟功能紊亂:惡心、嘔吐、上腹不適、多汗或無汗、心率失常、頸背部燒灼感、蟻行感、胸悶、呼吸節律不均勻等.
      體征:旋頸試驗陽性.
      建議牽引加椎動脈康復丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸.
      5、交感型頸椎病:頸椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性癥狀.(1)頸枕痛或偏頭痛、頭暈、目眩、視物模糊、咽部不適或有異物感、耳鳴、聽力下降,可出現共濟失調癥.
      (2)心率不正常(心動過速或心動過緩),部分病人有心前區疼痛而誤診為冠心病,但心電圖檢查往往正常,血壓欠穩定.
      (3)多汗、少汗,肢體麻木疼痛.
      (4)胃腸功能紊亂:腹瀉或便秘.
      體征:不典型.有些病人可出現霍納氏征(瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球下陷).
      建議用柴胡龍骨牡勵湯隨癥加減保頸腰骨康丸治療
      5,其他型頸椎病主要表現為吞咽困難和聲音的嘶啞.依據頸椎側位攝片檢查.
      6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致.
      你最好在當地找有經驗的頸腰椎專科大夫治療,頸椎病,骨質增生,只要沒有骨性椎管狹窄,椎間盤鈣化癥建議用頸腰骨康丸治療療效好,又省時又不誤工作.中藥治療雖說是慢些,但療效穩定,無毒付作用,沒后遺癥,治好后不復發的特點.,.如有不明之處,請用QQ交流.
      

jh12345678
jh12345678 護師 擅長: 石膏護理,高位截癱護 幫助網友:121
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2008-03-09 17:26:39 我要投訴

      如果是因為長期姿勢不合理造成的頸部肌肉僵硬所引發的頭疼、頭暈、惡心、睡眠質量下降、記憶力減退肩背酸痛等癥狀,那建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就可解除該問題.但如果是因為頸椎錐體病變(增生或突出)引起的椎管狹窄,造成腦供血不足所引發的上述現象及出現手指發麻等癥狀,那建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構成,具有消腫止痛、軟化疳結、活血化淤、通經活絡的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質增生;對網球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結等癥狀有很好的治療效果.如想進一步了解此癥的病因及病理,還望登6我的博客看看,那里有詳盡的說明.
      

李醫生
李醫生 醫師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網友:5617稱贊:647
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2008-03-09 19:12:48

      患者朋友您好:頸部較感神經受壓導致的,目前治療頸椎病的方法有很多.但中醫中藥在治療本病方面獨具特性,因為它能夠根據人的體質做出具體的辨癥外方.所以具有很高的療效.可以用傳統的中醫中藥按穴位外敷膏藥,只求信任,如需我幫助.請進入我診室咨詢查看,祝早日康復!
      
      以上是對“我是石家莊的患者,近來有頭暈現象,拍片顯示”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胥國宏
胥國宏 建平縣醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,頭痛,腰背肌筋膜炎, 幫助網友:14841稱贊:30
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2008-03-10 11:32:57 我要投訴

      頸椎病,治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質疏松癥;2是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐、牽引等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是任何時候不要動手術,一動人就報廢了,因為并發癥多、后遺癥多、易復發,一亙復發,此病將不治;.建議多用中草藥來治療,治標治本.好的對路的中草藥,病不超過一年,2個月左右就可以治好且除根.如果你沒有心臟病、高血壓、糖尿病請與我聯系,進一步探討,確定治療方案.
      

陳醫生
陳醫生 醫師 幫助網友:2131稱贊:6
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2008-03-12 21:24:25

      目前在全世界沒有所謂先進的治療辦法,較好的治療辦法還是中醫保守治療,中醫治療藥物治療,這種治療分為內服藥和外用藥,一般服用內服藥3到6個月即可徹底治愈,如果嚴重,同時還要采用外用藥,即膏藥來配合治療,才能康復地更快,更徹底,祝早日康復!
      

劉鴻波
劉鴻波 其他 幫助網友:300
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2008-03-10 13:28:10 我要投訴

      你好!這位朋友!你可以詳細咨詢我們的診室我們會為你免費治療!祝你早日康復!
      

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