坐骨神經(jīng)痛在體內(nèi)各種神經(jīng)痛中居于首位,是常見病.但坐骨神經(jīng)痛只是疾病的一個(gè)癥狀，它本身不是一個(gè)獨(dú)立的疾病.
      坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛.也就是說任何原因引起的臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)緣的疼痛均稱之為坐骨神經(jīng)痛.
      坐骨神經(jīng)痛分兩大類，即原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，兩者病因不同.
      1.原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
      原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起，也叫坐骨神經(jīng)炎，臨床上少見.多和肌炎、肌纖維組織炎同時(shí)發(fā)生.受寒、受潮可為其誘發(fā)因素.
      2.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
      繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛.臨床上所見的坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛.
      癥狀表現(xiàn)：坐骨神經(jīng)痛常常在外傷、體力勞動(dòng)或受涼后起病，或由于以上原因而復(fù)發(fā).多數(shù)表現(xiàn)為一側(cè)疼痛，個(gè)別為雙側(cè).典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)腰部、臀部疼痛，并向大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放射.走路和改變體位可使疼痛加劇，平臥時(shí)病腿抬高受.
      一.根性坐骨神經(jīng)痛
      在得病初期，其表現(xiàn)不典型，多為一側(cè)腰痛，腰部酸脹、怕冷，部位較深.這種腰痛多在活動(dòng)后出現(xiàn)，休息后消失.以后腰痛逐漸加重，轉(zhuǎn)化為持續(xù)性疼痛，活動(dòng)后加劇.疼痛向患側(cè)臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放射，伴有麻木或感覺異常.咳嗽、打噴嚏、大便可使疼痛加劇，多數(shù)病人描述這種疼痛為電流樣的，由腰沿坐骨神經(jīng)走行向遠(yuǎn)端放射.患者走路時(shí)身體向前向健側(cè)傾斜，臥位時(shí)患腿屈膝屈髖，因?yàn)檫@樣可以減輕疼痛.大多數(shù)患者在下腰部患側(cè)棘突旁有明顯壓痛點(diǎn)，當(dāng)壓迫此點(diǎn)時(shí)，疼痛常由局部向該側(cè)下肢放射.有時(shí)在患側(cè)臀中部有壓痛，而臀以下的坐骨神經(jīng)壓痛不明顯.這種患者頦胸試驗(yàn)陽(yáng)性（即患者仰臥，將其頭被動(dòng)前屈使下頦觸及胸壁時(shí)，出現(xiàn)下肢疼痛或疼痛加劇），直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性.
      2.干性坐骨神經(jīng)痛
      疼痛部位多位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)以及足部.疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，有時(shí)為燒灼樣或刀割樣，夜間和活動(dòng)后加重，咳嗽、噴嚏等動(dòng)作時(shí)疼痛無加重.
      【注意事項(xiàng)】
      1．急性期不能睡軟床，否則加重病情.
      2.避免重體力勞動(dòng)或風(fēng)寒刺激.
      3.中老年人應(yīng)注意平素合理飲食，適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)，鍛煉腰部肌肉力量.注意彎腰，抬重物時(shí)動(dòng)作要輕、慢.一旦發(fā)生坐骨神經(jīng)痛應(yīng)積極查找病因.中老年人在治療坐骨神經(jīng)痛服用激素時(shí)，應(yīng)注意血壓、血糖、血鈣和血鉀的變化，因?yàn)榧に赜幸鸶哐獕骸⒏哐恰⒐琴|(zhì)疏松和低血鉀的副