健康咨詢描述:
歲
以往的診斷和治療經過及效果:我兒子4個月時曾患過川崎,發病時左冠狀動脈稍有擴張(3毫米),但隨后的跟蹤復查,左冠狀動脈均在正常范圍內,現在小兒已是5周歲,去年復查左冠狀動脈有2.4毫米,C/A=0.14,有醫生說,小孩一旦患上該病,就要一輩子每年上醫院復查,我很擔心,每年的復查會給逐年長大的孩子心里留下陰影,請問,該病治愈后,還會有后遺癥嗎?是否需要每年復查,請好心的醫生替我解答,我萬分感激,在此謝謝!
你好:只要是積極的徹底的治療是沒有問題的。但是一定要定期復查, 本病尚無特效療法,主要采用抗凝血、抗炎藥物治療。診斷明確后盡早治療,大劑量丁球蛋白靜脈注射應在病程7天內應用。皮質激素雖也有抗炎作用,但因可能與動脈瘤形成有關,并可促進握血,故原則上不用。確診后原則上不用抗生素。 (1)急性期:①阿司匹林:口服每日30~50毫克/千克體重,熱退后每日lo~30毫克/千克體重,持續用藥達3個月。②丁球蛋白靜脈注射,每日200毫克/千克體重,在1~2小時內注入,連續注射5天。③潘生丁;口服每日5—6毫克/千克體重,分2次服。 (2)急性期后:超聲心動圖及冠狀動脈造影檢查正常者,可停用阿司匹林,異常者可繼續口服阿司匹林,減量至每日10毫克/千克體重。 (3)心肌梗塞發作時:常用尿激酶,靜脈漓注劑量為每日2萬單位/千克體重,經皮冠狀動脈腔內溶栓劑量為每次5000單位/千克體重。 預防與護理 (1)高營養易消化飲食,鍛煉身體,提高身體抵抗力。 (2)改善生活環境,減少化學藥品的應用。 (3)絕對休息,注意降溫,因服用阿司匹林較多,要注意補充水分。 (4)限制活動,防止并發癥。
已經治愈了這么長時間。沒有復發,我建議不要再每年復查了!是沒有什么必要的!本病預后大多良好,大部分的患兒可自行恢復,但5%~9%的川崎病患兒可發生冠狀動脈瘤,
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