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嗜鉻細(xì)胞瘤

保密 | 0個(gè)月 2005-11-04 09:48:30 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我在前年經(jīng)體檢查出得了嗜鉻細(xì)胞瘤。今天腰部有點(diǎn)脹疼,加上下雨。請(qǐng)問(wèn)有什么辦法治腰疼?

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葉傳揚(yáng)
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2005-11-04 14:12:35 我要投訴

       請(qǐng)問(wèn)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性的還是惡性的,原發(fā)灶是不是位于腎臟,有沒(méi)有經(jīng)過(guò)什么治療?如果原發(fā)灶在腎臟并且切除,那么要考慮是不是復(fù)發(fā);如果沒(méi)有切除要考慮腫塊是不是有變化。建議先不予治療,明確以后再對(duì)癥治療。
      

李忠常
李忠常 滄州市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜 幫助網(wǎng)友:25464稱(chēng)贊:1
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2005-11-04 10:17:40 我要投訴

      目前最好能積極治療嗜鉻細(xì)胞瘤,診斷明確、定位清楚的嗜鉻細(xì)胞瘤,應(yīng)積極手術(shù)治療,可達(dá)治愈目的。由于本病的特殊病理改變,必須要進(jìn)行妥善術(shù)前準(zhǔn)備,否則術(shù)中,術(shù)后有較大危險(xiǎn)。 (一)對(duì)高血壓的治療:以藥物將血壓維持在正常范圍。 (二)心臟功能的改善:當(dāng)患者血壓得到控制之后,有的心率增快,如心率超過(guò)150/次分,則應(yīng)β受體阻滯劑,以降低心率。如有心肌供血不足則應(yīng)改善心肌供血和改善心功能。 (三)低血容量的糾正:由于體內(nèi)兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)增多,有效循環(huán)血量減少可達(dá)40%,故在上述兩項(xiàng)準(zhǔn)備之后,于術(shù)前三日開(kāi)始擴(kuò)充患者血容量,可增加患者術(shù)中,術(shù)后的安全性。 術(shù)后需密切觀察血壓,有時(shí)尚需短時(shí)間應(yīng)用升壓藥維持血壓。如果術(shù)前準(zhǔn)備充分,術(shù)中經(jīng)過(guò)順利,術(shù)后血壓很快穩(wěn)定而不必使用升壓藥物維持。 有癌腫轉(zhuǎn)移已不能手術(shù)的病例可用酪氨酸羥化酶抑制劑,也可加用芐胺唑啉控制血壓,加用心得安改善心率,延長(zhǎng)壽命。 在術(shù)前準(zhǔn)備期間或不能手術(shù)的病例發(fā)作期的處理,可立即靜脈注射芐胺唑啉,密切觀察血壓和心電圖,一般均能控制其發(fā)作。治療時(shí)應(yīng)密切觀察血壓,必要時(shí)給予吸氧,調(diào)整心率,抗心衰等對(duì)癥處理。
      

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