健康咨詢描述: 媽媽一直就有高血壓,但一段時間就會出現(xiàn)心悸的現(xiàn)象。那時就會四肢無力,心慌,心速很快,有要失去意識的感覺,經(jīng)常是口服一顆速效救心丸,一段時間后才能有所緩解。過后去醫(yī)院檢查心臟,做過心電圖都沒有問題。雖然在過去之后,人覺得沒有大礙了,但這樣的情況也發(fā)生過幾次了,一直不知道病因。請問專家,我媽媽這樣的情況有可能是因?yàn)槭裁丛蛞鸬模窟€有,應(yīng)該做些什么樣的檢查來確定?
您好:首先是要積極的抗高血壓治療!(1)要加強(qiáng)生活和飲食管理,控制熱量攝入,適當(dāng)增加活動量。進(jìn)食熱量過多,多余的熱量就以脂肪的形式儲存在體內(nèi),使血脂和血壓升高,所以,應(yīng)以限制脂肪為主,主食每天200~250克,不吃甜食,可適當(dāng)吃魚,豆制品、禽類、蔬菜等,但每餐不可過多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含鈣、鉀的食物,如香蕉、紫菜、海帶、土豆、豆制品及菇類等,以促進(jìn)體內(nèi)鈉鹽的排泄,調(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉與鈣的比值,降低血管的緊張性,維護(hù)動脈血管正常的舒縮反應(yīng),保護(hù)心臟。適度運(yùn)動,能有效地增加內(nèi)源性熱原質(zhì),增加身體熱度,加速體內(nèi)脂肪、糖和蛋白質(zhì)的分解,有利于沖刷血管壁上的沉積物,又可使血脂分解加速,從而防止高血壓、高脂血癥,延緩各臟器的衰老,所以,應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,但老年人應(yīng)以散步、慢跑、打太極拳為主,不宜劇烈運(yùn)動。(2)患者吃鹽應(yīng)適量。據(jù)報道,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)高血壓與鹽敏感有關(guān),部分鹽敏感者有鈉泵基因突變,這種突變呈顯性遺傳,由此揭示了世界上研究了100多年的關(guān)于吃鹽多的地區(qū)高血壓發(fā)病多,而有些人吃鹽多卻不發(fā)病的謎底,因此,對食鹽敏感性高血壓患者來說,減鹽非常重要,而非食鹽敏感性高血壓患者,過度減鹽可影響糖和脂肪代謝,一般每日食鹽量掌握在5g以下,對二者都不致產(chǎn)生明顯影響。(3)煙酒對高血壓和高脂血癥均屬促進(jìn)因素,患者應(yīng)斷然戒煙,酒以不喝為好。(4)在使用降壓藥時,要考慮對脂質(zhì)代謝的影響。臨床研究證明,有的降壓藥物對脂質(zhì)代謝可產(chǎn)生不良影響,從而成為動脈硬化的促進(jìn)劑,如利尿降壓藥、β-受體阻滯劑均有這種作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑對脂質(zhì)代謝也有影響。對高血壓和高脂血癥并存的患者來說,最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等a1受體阻滯劑,它們既可降壓,又有利于脂質(zhì)代謝。(5)經(jīng)降壓治療高脂血癥未見好轉(zhuǎn),同時存在冠心病危險因素時,應(yīng)配伍應(yīng)用抗高血脂癥藥物。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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