健康咨詢描述: 醫生你好!我從去年10月份開始發生病狀,當時只有8000,激素治療了半年,藥物下降后血小板也急劇下降,后改吃中藥治療,但半年后也是如此,激素吃半片,血小板也降到了2萬,骨穿,抗體,脾臟都已檢查,但血小板就是一直上不來,請問有什么比較好的治療方法嗎,我剛結婚,還沒生小孩,不想因為這個病影響以后的生活。謝謝
您好, 特發性血小板減少的治療要點 急性型多數,1一2月內自愈,輕癥無需特殊治療。出血嚴重或血小板計數<20×109/L,宜采取綜合治療。 一、腎上腺皮質激素 發病二周內,病情中度以上可用、常用制劑有: 強的松1-2mg/kg(60mg/m2/d)清晨一次服。出血控制后劑量遞減,療程不超過4周。 二、止血藥及提升血小板輔助藥維生素c,止血敏,安諾血等可協同激素止血。利血生,脫氧核苷酸,胺肽素可酌情應用。 三、免疫抑制藥 慢性型1TP出血不重而血小板計數<60×109/L,可試用免疫抑制劑。 四、脾切除,適應征如下 (一)慢性型,病程半年以上,療效不顯。 (二)長期依賴激素維持一年以上。 (三)血小板始終<40×109/L,伴嚴重出血。 (四)年齡>5歲。 五、丙種球蛋白靜脈注射適用于急重型,有危及生命的嚴重出血者,可供搶救急用。劑量0.4g/kg/d靜注,連用5天。 六、嚴重出血時可輸注血小板懸液,每次輸1u/kg。
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