您好：引起低血鉀的原因多見于嘔吐、腹瀉、長期服用排鉀利尿劑、腎上腺皮質功能亢進、原發性醛固酮增多癥等。 血清鉀低于3．5mmol／L即為低鉀血癥。見于長期進食不足，應用速尿等利尿劑、腎小管酸中毒等腎排鉀過多，靜脈補液中鉀鹽不足及嘔吐、腸瘺等消化道失鉀過多。 診斷要點 1．輕者倦怠，煩躁不安，可有吞咽困難，重者反應遲鈍，精神不振，嗜睡，甚至譫妄或昏迷。 2．血鉀低于3mmoI幾時可出現軟癱，腱反射減退或消失，呼吸肌麻痹。 3．慢性重度缺鉀，可呈彌漫性肌痛，伴肌纖維萎縮及肌球蛋白尿。 4．可有腹脹、口苦、惡心、嘔吐、食欲不佳或腸麻痹。 5．心悸，第 l心音低鈍，心律失常，可發生室撲、室顫而心跳驟停、死亡。亦可血壓下降，心臟擴大或心衰。 6．可出現反常酸性尿，并發生低鉀性堿中毒。 7．血清鉀降低。3．5mmol／L以下。 8．心電圖： T波降低，變寬、雙相或倒置。 S～T段壓低， Q～T間期延長和u波增高， T波和u波相連成雙峰形。 治療原則 1．盡早治療造成低鉀的原發病，減少或中止鉀的繼續喪失。 2．補鉀：能口服者盡量口服，不能口服者需靜脈補鉀。常用藥為10％氯化鉀，一般每日補充3～6g，嚴重病例可補充至8g以上。 補鉀前要先改善腎功能，維持尿量在每小時40ml左右；補液鉀濃度不能過高，不能超過40mmol／L；滴速不能過快、不能超過20mmol／h，完全補足體內缺鉀需數天或更長時間。