塵肺病晚上睡覺可能出現咳嗽、呼吸困難、胸痛、失眠、盜汗等表現。

1. 咳嗽：塵肺病患者晚上睡覺時，呼吸道內的粉塵等異物刺激，會引發咳嗽癥狀。由于夜晚人體迷走神經相對興奮，氣管、支氣管平滑肌收縮，呼吸道敏感性增加，咳嗽可能會比白天更為頻繁，影響睡眠質量。

2. 呼吸困難：隨著塵肺病病情進展，肺部纖維化程度加重，氣體交換功能受限。晚上睡覺時，平躺姿勢會使肺部血液循環和通氣功能進一步受到影響，導致呼吸困難加劇，患者常感覺呼吸費力，甚至需要墊高枕頭或半臥位才能稍感舒適。

3. 胸痛：塵肺病可導致胸膜粘連、增厚等病變，晚上睡覺時，胸部肌肉放松，體位改變等因素可能刺激病變部位，引發胸痛。疼痛性質多樣，如隱痛、刺痛等，程度輕重不一，給患者帶來不適。

4. 失眠：上述咳嗽、呼吸困難、胸痛等不適癥狀，會干擾患者的睡眠節律，導致入睡困難、睡眠淺、易驚醒等失眠問題。長期失眠又會進一步影響患者的身體狀態和精神狀態。

5. 盜汗：部分塵肺病患者身體較為虛弱，晚上睡覺時可能出現盜汗現象。這是由于身體的自主神經功能紊亂，在睡眠中支配汗腺的交感神經興奮，導致出汗增多，醒來后常發現衣物或被褥被汗水浸濕。

塵肺病患者日常要注意休息，避免勞累，注意保暖，防止呼吸道感染。居住環境保持空氣清新、濕潤。同時，需嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復訓練，定期復查，以便及時調整治療方案，緩解不適癥狀，提高生活質量。