健康咨詢描述:
女,32歲。20天前因發(fā)燒用藥后出現(xiàn)面部紅斑,三天后眼睛水腫,先經(jīng)皮膚科治療不佳;后經(jīng)腎內(nèi)科診斷為疑似系統(tǒng)性紅斑狼瘡(血液檢查ANA陽性,一直有貧血、血小板偏低、面部紅斑、手指關(guān)節(jié)有點(diǎn)異常)已用強(qiáng)的松治療,請(qǐng)問1.現(xiàn)在做系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢查,是否影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.請(qǐng)推薦權(quán)威醫(yī)院。
問題補(bǔ)充:一般檢查中表現(xiàn):血沉正常。肝功能檢查中:球蛋白增高,白/球蛋白比例倒置。尿檢正常。抗雙鏈DNA抗體9月18日檢查為疑似陽性,后9月22日檢查為陰性。 ANA 陽性于2000年甲亢住院檢查就為陽性,且類風(fēng)濕因子為陽性,一個(gè)月后復(fù)查僅ANA為陽性。您的回答為“應(yīng)該影響不是很大”,有醫(yī)生說等一個(gè)月,也有醫(yī)生說等三個(gè)月后檢查效果更佳,也有說影響不大。如能排除系統(tǒng)紅斑狼瘡,應(yīng)該為什么疾病。
luzhengqimg456: 你好!認(rèn)真看了上述內(nèi)容,很同情你,現(xiàn)祥細(xì)解答如下:我們醫(yī)生診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的依據(jù)是:①蝶形紅斑,盤狀狼瘡;②存在光敏;③口腔潰瘍;④關(guān)節(jié)炎;⑤漿膜炎;⑥出現(xiàn)癲癇等精神神經(jīng)癥狀;⑦尿蛋白定量每日超過0.5g或有細(xì)胞管型;⑧血液學(xué)上的異常,如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少,溶血性貧血改變;⑨免疫學(xué)上異常,如LE陽性,抗dsDNA抗體滴度異常,抗sm抗體陽性;⑩抗核抗體(ANA)陽性。若以上有四項(xiàng)存在就可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 根據(jù)你提供資料看,你已符合三項(xiàng),可進(jìn)一步檢查尿液和相關(guān)的血液抗體的否異常?你現(xiàn)在正服藥,對(duì)檢查這些應(yīng)該不會(huì)影響很大,請(qǐng)盡早排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 因你未介紹你所在位置,現(xiàn)介紹各城市的名望醫(yī)院給你: 1、廣州:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科、第二醫(yī)院皮膚科 曾凡欽-教授、第三醫(yī)院的皮膚科-陸春-教授。 2、上海:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科 項(xiàng)蕾紅-教授、上海市皮膚性病醫(yī)院-王學(xué)民-教授。 3、北京:中日友好醫(yī)院皮膚科、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院皮膚科 連石-教授、北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院皮膚科 張建中-教授、 4、西安:第四軍醫(yī)大學(xué)附屬四京醫(yī)院皮膚科、高天文-教授。 5、貴陽:貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科,程波-教授。 6、深圳:深圳市皮膚病研究所 周華-博士。 7、南京:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院/中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所 劉維達(dá)-教授,南京醫(yī)科大學(xué)附屬江蘇省人民醫(yī)院皮膚科。 以上無你需要的地方,請(qǐng)補(bǔ)充祥細(xì)地址。補(bǔ)充回答:你現(xiàn)在可以去檢查排除系統(tǒng)性紅班狼瘡了,你再提供的資料現(xiàn)示A/G倒置,這表示肝硬化或其它存在問題,請(qǐng)及早到上述的醫(yī)院進(jìn)一步確診和治療,以免誤事!
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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