健康咨詢描述:
1984年上半年當時是腳痛的不能走路.也不能坐.后在本地醫院就診.也在當地土郎中看過.有些效果.過了半個月就好了.及至前年又有點疼痛.我爸爸只是忍耐一下.也沒去看醫生.只是我們做兒女的買了些藥給他吃.(速效坐骨神經痛丸)吃了有點效果.也就沒在意.這次9月25日又開始疼痛起來.在本地醫院看了說是骨頭壓迫神經.
請問在湖南哪里醫院有住家門診治療?
衷心感謝你們回復.謝謝!
坐骨神經痛的治療首先是針對病因進行治療,但坐骨神經痛患者常疼痛難忍,還需對癥治療。只有采取病因治療和對癥治療相結合的方法,才能取得較好的效果。
1、在急性期應臥硬板床休息2~4周。目的是減輕病變對神經的刺激及反應性水腫,有助于癥狀的好轉。體位以仰臥、髖膝關節屈曲最佳,或者取不加重疼痛的側臥位。
2、應用藥物
(1)鎮靜藥 安定2.5毫克1片,服2片,每日2~3次。在急性期可以服用。
(2)止痛藥 非甾體類止痛藥,品種很多。如凱扶蘭25毫克1片,服 1~2片,每日3次;芬必得0.3g,每日2次;奧濕克1~2片,每日3次。或用卡馬西平,0.l克1片,每次1片,每日3次。疼痛嚴重者,可以口服曲馬多、舌下含服雙氫埃托啡。
(3)激素 選用強的松10毫克~20毫克,即2片~4片,隔日早晨服1次,10~14天為一療程。也可用1%普魯卡因加氟美松各1毫升椎旁注射。目的是減輕神經水腫。
(4)神經營養藥 維生素B1 10 毫克1片,維生素B2 10毫克1片,維生素B6 10毫克1片。服用時每種每次服2片,每日服3次,可作為常規用藥。或用維生素B1 、維生素B12肌肉注射,每日1次。
(5)微血管擴張劑 目的是改善微循環,促進神經代謝。地巴唑10毫克1片,每次1片,每日3次;煙酸50毫克1片,每日 l~3片,每日3次;654-2片5毫克1片,每次2片,每日3次。目前有一些注射劑,效果好,但昂貴,如凱時、葛根素等。
(6)抗生素 對懷疑為感染性因素引起者加用抗菌素。
(7)脫水藥 急性期可用。有甘露醇、甘油果糖。
3、神經阻滯:應用普魯卡因或布比卡因加激素進行椎間孔封閉、骶管封閉、腰臀部局部痛點封閉、硬膜外留置導管連續阻滯等。也可用深部冷凍、射頻熱凝的方法阻滯。
4、理療:在排除結核性脊椎炎、腫瘤等病變后,可采用理療。常用的方法有熱療、超短波、低中頻電療等。
5、牽引治療。
6、運動和手法治療,包括醫療體操,中醫手法復位和關節松動、按抖等。
7、矯形器和輔助用品,如有脊椎滑脫、關節脫位等在矯正后可用矯形器。還可應用腰圍、鞋墊,椅背墊較硬的墊子。
8、腰椎間盤突出的髓核化學溶解,手術等。
9、心理治療。
這種情況多與腰椎間盤的問題有關,可以查個片子,此外注意臥床休息,注意局部的保曖,睡硬板床,疼痛緩解后可以適當進行腰背肌的鍛練,此外可以做腰部的牽引等治療。必要時可以手術,藥物可以服用一下大活絡丹。
溫馨提示:
要勞逸結合,生活規律化,適當參加各種體育活動。
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