健康咨詢描述:
患者性別:周文舉
坐骨神經(jīng)痛的起因,及治療方法,和平時注意事項(越詳細越好)謝了
你好:坐骨神經(jīng)痛不是一個獨立的疾病,而是許多病的一個癥狀,有原發(fā)和繼發(fā)兩 種。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛即坐骨神經(jīng)炎,是坐骨神經(jīng)本身發(fā)生的病變,多與感染有關(guān),受冷著涼常為誘發(fā)因素。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由其鄰近組織病變,如腰椎間盤脫出、骨質(zhì)增生、椎管內(nèi)腫溜等壓迫坐骨神經(jīng)根所引起。 疼痛多由臀或下腰部開始,沿大腿后面向下放射到腳跟。疼 痛里持續(xù)性一陣陣加劇,象針刺或燒灼樣 的感覺,常因行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、排便而疼痛難忍。沿坐骨神經(jīng)通路可有壓 痛,特別是臀中部小腿中部壓痛最明顯。凡牽拉坐骨神經(jīng)的動作,如患肢伸直治 高或患肢伸直足背屈,均可使疼痛加重。 板床休息,可堅持做床上體操。 要勞逸結(jié)合,生活規(guī)律化,適當參加各種體育活動。 運動后要注意保護腰部和患肢,內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼、受風(fēng)。 在急性疼痛期,不要拾起超過10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上舉重物,可推但不要拉重物。 為了避免牽拉坐骨神經(jīng),以減輕疼痛,患者常有一些特殊的減痛姿勢,如睡時喜向健康一側(cè)睡,病側(cè)下肢的髖膝部微屈。坐下時以健康側(cè)的臀部著力。站立時身體重心移在健康側(cè),彎腰拾物時,患肢膝部屈曲,時間一久便造成脊柱側(cè)彎,大都彎向病變一側(cè)。任何牽拉坐骨神經(jīng)的試驗都可誘發(fā)或加重疼痛。沿著坐骨神經(jīng)通路的各點:如腰椎旁、相當于環(huán)跳、委中穴處、踝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外,小腿外側(cè)面和足背處有針刺、發(fā)麻等感覺,大腿后方及小腿的肌肉松軟無力、日久有輕度的肌萎縮。 對繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,首先必須查明病因,有否結(jié)核、外傷、腫瘤等病史,并去醫(yī)院,全面地進行全身檢查,婦女應(yīng)作婦科檢查。以找出原發(fā)病灶。X線攝片對查明病因有重要意義。少數(shù)病人必要時可考慮腰椎穿刺和造影檢查。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的治療首先是去除病因,如消炎、手術(shù)切除腫瘤等。急性期應(yīng)臥硬板床休息。疼痛劇烈時給予止痛和適量鎮(zhèn)靜劑。坐骨神經(jīng)炎的早期可給消炎止痛劑,如炎痛喜康、消炎痛等。腎上腺皮質(zhì)激素也可短期應(yīng)用??诜蚣∽族維生素,患側(cè)下肢保暖,配合針灸、理療、體療和按摩。坐骨神經(jīng)炎在病初的5~10天內(nèi)疼痛最劇,6~8周后減輕并逐漸恢復(fù)正常。
坐骨神經(jīng)痛是因為坐骨神經(jīng)靜脈受到壓迫而引起的沿著腰臀大腿后小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生了一連串的疼痛,該病分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性的主要是由于坐骨神經(jīng)部位炎癥病變引起來的繼發(fā)性的多維腰間盤突出癥,腰椎增生能引起。
溫馨提示:
要勞逸結(jié)合,生活規(guī)律化,適當參加各種體育活動。
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