病情分析:
您好!小兒麻痹癥,又稱脊髓灰質炎,是一種急性傳染病,由病毒侵入血液循環系統引起 ,部分病毒可侵入神經系統。患者多為一至六歲兒童,主要癥狀是發熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發生癱瘓。
指導意見:
一般來說,目前的孩子,按照國家的規定,從2月齡開始,就進行免疫,就是所謂的服糖丸,連服3次,間隔4~6周,4歲時再加強免疫一次。
所以,一般的孩子都不會患小兒麻痹癥。如果真的患病的話,需要及時治療,臥床休息病人臥床持續至熱退1周,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。對癥治療可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮痛藥合用有協同作用;輕微被動運動可避免畸形發生。
衷心祝您和您的家人身體健康!
小兒麻痹癥又叫脊髓灰質炎,是由于脊髓灰質炎病毒感染了脊髓前角運動神經元引起的系列癥狀,常見弛緩性麻痹。12歲很少見,多數感染人群為1到6歲。預防主要是于2月齡,三月齡四月齡和四周歲口服脊髓灰質炎疫苗,即糖丸現在也有注射劑型。
以上是對“為什么會得小兒麻痹癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,很高興為你解答問題,脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒,主要侵犯中樞神經系統的運動神經細胞,以脊髓前角運動神經元損害為主。患者多為1~6歲兒童,主要癥狀是發熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發生分布不規則和輕重不等的遲緩性癱瘓,俗稱小兒麻痹癥。
脊髓灰質炎臨床表現多種多樣,包括程度很輕的非特異性病變,無菌性腦膜炎(非癱瘓性脊髓灰質炎)和各種肌群的弛緩性無力(癱瘓性脊髓灰質炎)。脊髓灰質炎患者,由于脊髓前角運動神經元受損,與之有關的肌肉失去了神經的調節作用而發生萎縮,同時皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎縮,使整個機體變細。
目前尚無藥物可控制癱瘓的發生和發展,主要是對癥處理和支持治療。
治療原則是減輕恐懼,減少骨骼畸形,預防及處理合并癥,康復治療。
1.臥床休息
患者臥床持續至熱退1周,隔離40天,以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復。
2.對癥治療
可使用退熱鎮痛劑、鎮靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮痛藥合用有協同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天),連用2~3天,有減輕病情作用。早期可應用干擾素,100萬U/d,肌肉注射,14天為一療程;輕微被動運動可避免畸形發生。
3.癱瘓期
(1)正確的姿勢患者臥床時身體應成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關節成90°。疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉,以避免骨骼畸形。
(2)適當的營養應給予營養豐富的飲食和大量水分,如因環境溫度過高或熱敷引起出汗,則應補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分攝入。
(3)藥物治療促進神經傳導功能藥物如地巴唑、加蘭他敏、維生素B12等;繼發感染者選用適宜的抗生素治療。
(4)延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢:采用低頭位(床腳抬高成20°~25°)以免唾液、食物、嘔吐物等吸入,最初數日避免胃管喂養,使用靜脈途徑補充營養;②每日測血壓2次,如有高血壓腦病,應及時處理;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需行氣管切開術,通氣受損者,則需機械輔助呼吸。
4.恢復期及后遺癥期
盡早開始主動和被動鍛煉,防止肌肉萎縮。也可采用針灸、按摩及理療等,促進功能恢復,嚴重肢體畸形可手術矯正。
脊髓灰質炎也就是本病是可以預防的:
1.主動免疫
對所有小兒均應口服脊髓灰質炎減毒活疫苗進行主動免疫。基礎免疫自出生后2月開始,連服3劑,每次間隔1個月,4歲時加強免疫一次。目前國際上逐步采用脊灰滅活疫苗替代口服脊髓灰質炎減毒活疫苗進行主動免疫,國內也有試行。
2.被動免疫
未服用疫苗而與患者密切接觸的小于5歲的小兒和先天性免疫缺陷的兒童應及早注射免疫球蛋白,每次0.3~0.5ml/Kg,每日一次,連用2日,可防止發病或減輕癥狀。祝你早日康復。
溫馨提示:
一旦發現病人,應自起病日起至少隔離4O天。患者衣物用具應煮沸或日光下曝曬2小時消毒。密切接觸者,應連續觀察20天,未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。
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