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要寶寶之前的準(zhǔn)備工作

保密 | 0個月 2005-09-14 10:13:02 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好:
我和老公計劃在明年要一個小寶寶,所以想請教一下,在要寶寶之前,我們應(yīng)該做些什么準(zhǔn)備,例如日常生活中應(yīng)該多注意什么,什么時間最適宜體檢,體檢時應(yīng)著重體檢什么部位。謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

范懷朝
范懷朝 莘縣第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎、支氣管炎、咳嗽、高血壓、糖尿病、冠心病、胃炎 幫助網(wǎng)友:27
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2005-09-14 10:17:01 我要投訴

      您好:孕前優(yōu)生檢查的項(xiàng)目,就像我們接受健康檢查一樣,項(xiàng)目可多可少。 以下針對幾個比較重要的項(xiàng)目作一說明: 一般血液計數(shù)檢查(cbc) 這項(xiàng)檢查可以知道血紅素的高低, 如有貧血可以先治療,也可以得到血小板的數(shù)值。 血小板與凝血機(jī)能有關(guān),而生產(chǎn)或多或少都會出血,所以有血小板問題的人要先治療才適合懷孕。 這項(xiàng)檢查也可測得紅血球的大小(mcv), 因?yàn)槿A族為高比例的地中海貧血帶因者。 地中海貧血帶因者紅血球會比較小,mcv會小于80。而這種病為隱性遺傳疾病,要父母親都為帶因者,下一代才會受影響。 因此,如果準(zhǔn)媽媽的mcv小于80,則準(zhǔn)爸爸也須抽血。如果雙方都是小于80,則須作更進(jìn)一步的檢查,如血液電泳及dna等,如只有一方mcv小于80,則不用擔(dān)心。 這是一種可以產(chǎn)前便診斷出的遺傳疾病,所以近年來新生兒有地中海貧血者已經(jīng)非常少了。因此一般血液計數(shù)檢查(cbc)可說是一種花費(fèi)很少,而結(jié)果很重要的檢查。 葉酸是一種水溶性B族維生素,在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程,是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外,還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。婦女懷孕前一個月到懷孕后三個月期間,每天服用O.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。值得一提的是,婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,另外,還需注意以下幾點(diǎn):1.必須從懷孕前一個月開始服用。強(qiáng)調(diào)懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。據(jù)研究,婦女在服用葉酸后要經(jīng)過4周的時間,體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài)才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預(yù)防效果。2.我國神經(jīng)管畸形低發(fā)區(qū)的婦女也要增補(bǔ)葉酸。我國神經(jīng)管畸形的發(fā)病情況是北方地區(qū)高于南方,農(nóng)村高于城市。因而有人認(rèn)為低發(fā)區(qū)的婦女懷孕時可以不服葉酸,這種認(rèn)識的存在很可能成為出生神經(jīng)管畸形兒的隱患。據(jù)調(diào)查,在低發(fā)區(qū)的育齡婦女中,仍有相當(dāng)一部分人體內(nèi)缺乏葉酸。因此低發(fā)區(qū)的婦女在懷孕前也絕不能掉以輕心。3.服用葉酸增補(bǔ)劑能保證不生神經(jīng)管畸形兒嗎?服用葉酸增補(bǔ)劑是為了預(yù)防孕婦體內(nèi)葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因,但不是惟—的原因。還有家庭遺傳因素及其他環(huán)境因素等也可造成神經(jīng)管畸形的發(fā)生,這些尚沒有確切的預(yù)防辦法。根據(jù)國內(nèi)外的研究,服用葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防80%的神經(jīng)管畸形兒出生。4.不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”。葉酸增補(bǔ)劑每片中僅含0.4毫克葉酸,是國家批準(zhǔn)的惟一預(yù)防藥品(商品名稱為“斯利安”)。而市場上有一種供治療貧血用的“葉酸片”,每片含葉酸5毫克,相當(dāng)于“斯利安”片的12.5倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因?yàn)殚L期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo),切忌自己濫服藥、亂買藥。
      

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