成人缺乏維生素D可出現骨骼疼痛、肌肉無力、骨質疏松、情緒改變、增加疾病風險等。

1. 骨骼疼痛：成人缺乏維生素D時，腸道對鈣、磷的吸收減少，血鈣、血磷水平下降，甲狀旁腺激素分泌增加，促使骨鈣釋放，以維持血鈣平衡，這會導致骨骼脫鈣，引發骨骼疼痛，常見于腰背、骨盆、下肢等部位，疼痛程度不一，活動或負重時可能加重。

2. 肌肉無力：維生素D對維持肌肉的正常功能至關重要。缺乏維生素D會影響肌肉細胞的鈣代謝，導致肌肉收縮和舒張功能異常，進而出現肌肉無力的癥狀，表現為活動耐力下降、容易疲勞，上下樓梯、從坐位站起等動作可能會變得困難。

3. 骨質疏松：長期維生素D缺乏，鈣吸收不良，骨重建失衡，骨量逐漸減少，骨小梁稀疏、變細，骨皮質變薄，骨骼的強度和韌性降低，增加骨質疏松的發生風險，輕微外力作用下就可能發生骨折。

4. 情緒改變：維生素D在神經系統中也發揮一定作用。缺乏維生素D可能影響神經遞質的合成與代謝，如血清素等，導致情緒調節異常，出現抑郁、焦慮、煩躁等情緒改變。

5. 增加疾病風險：維生素D缺乏會影響免疫系統功能，使機體抵抗力下降，增加感染性疾病的發生幾率，還與心血管疾病、某些腫瘤等慢性疾病的發病風險升高有關。

日常生活中，成人應適當增加戶外活動，多曬太陽，促進維生素D的合成。飲食上可多攝入富含維生素D的食物，如深海魚類、蛋黃、奶制品等。若懷疑維生素D缺乏，應及時就醫檢查，在醫生指導下合理補充維生素D及鈣劑，以維持身體健康。