健康咨詢描述:
患者年齡:24
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腰椎小關(guān)節(jié)紊亂
但前幾天做檢查說不能確癥,但可能性很大是坐骨神經(jīng)痛,說只能做什么腰椎核磁共振檢查,有必要嗎?
醫(yī)生給我開了安絡(luò)痛片和地巴唑,有用嗎?我現(xiàn)在很急,還有其他治療方法嗎?
問題補(bǔ)充:我的腰一直沒怎么好,不怎么想彎腰做事,現(xiàn)在是逼著彎腰,是對治療有好處呢還是有影響呢,強(qiáng)做腰部運(yùn)動有選擇性的嗎?
您好,如果確診不了應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查。坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)經(jīng)路及分布區(qū)域以疼痛為主的綜合征,可能由多種病因所致。坐骨神經(jīng)痛的絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)炎。【檢查】(一)腰骶椎、骶髂關(guān)節(jié)X-光平片,脊柱的MRI,脊髓造影加CT,盆腔的CT或MRI;(二)電生理檢查:①椎旁肌的EMG;②股二頭肌短頭的EMG。(三)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或局麻藥物注入梨狀肌,助于梨狀肌綜合征的診斷。【治療】首先應(yīng)對因治療,并注意對癥治療,所有的坐骨神經(jīng)痛均應(yīng)臥床休息,睡硬板床,應(yīng)用維生素B族藥物,止痛治療,在病因未明之前暫不理療。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。始癱瘓肢體關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動,傷情穩(wěn)定后遂步加強(qiáng)功能鍛煉,同時可輔以針灸、理療等措施。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
溫馨提示:
要勞逸結(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動。
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