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下鄂淋巴結腫大的問題

保密 | 0個月 2005-09-07 18:08:26 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我7月15日提出過同樣的問題,吃過乙酰螺旋霉素,好了一點,但這幾天,右側下鄂淋巴結又腫大了,這次還較痛,比以前出更嚴重,我怎么辦??????
問題補充:在吃飯時,如果吃到酸的或辣的,會突然腫大,很難吃下飯,在身體狀況好的情況下,又不會出現。出現了現在不容易消退,很難受。以前做過血液檢查,未發現問題。一直都是右側下顎淋巴結腫大,其他地方沒有!在腫大情況下,口腔分泌較濃的唾液。 請指教到底是什么問題!謝謝!!!!?????

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許江波
許江波 東海縣精神病醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺瘤,肛周膿腫,肩周炎,頸椎病,氣胸,痔瘡,骨 幫助網友:482
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2005-09-07 18:15:45 我要投訴

      一般來講,淋巴結輕度腫大,單個或散在的幾個,質軟,無壓痛,無粘連,無伴有其他癥狀,可暫時不必治療,但必須密切觀察其變化。如不增大或逐漸縮小,則可繼續觀察;如果增大或增多,必須找醫生診治。如果腫大的淋巴結較大、較多,尤其是成串,逐漸增大或迅速增大,與周圍組織粘連,其他部位(如腋下)也有淋巴結腫大,伴有發熱、貧血、消瘦等其他癥狀者,都應該立即到醫院做相關檢查(甚至淋巴結活檢),以達到及時診斷和治療。
      

A20080513
A20080513 其他 幫助網友:160
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2005-09-07 18:15:44 我要投訴

      您好,建議進行血常規的檢查,進行抗炎和抗病毒的治療!如下是知識,請進行參考,此類的疾病是不易進行治療的!體表淋巴結主要分布于枕部、頜下、頸部、鎖骨上、腋下、肘部、腹股溝等處。正常情況下淋巴結很小,不易摸到,但頜下和腹股溝部常可們及細小的淋巴結,如豌豆大,質軟、可滑動、無壓痛的淋巴結仍屬生理現象。故判斷是否為淋巴結腫大時,除應注意其大小外,同時尚應注意其數目、硬度、有無壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、疤痕、瘺管等;并同時注意尋找引起淋巴結腫大的原發病灶。 表淺淋巴結呈組群分布,一個組群的淋巴結收集一定區域的淋巴液。如耳后、乳突區的淋巴結群收集頭皮范圍的淋巴液;頸深部淋巴結上群(胸鎖乳突肌上部)收集鼻咽部淋巴液,下群(胸鎖乳突肌下部)收集咽喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液;鎖骨上淋巴結群左側多收集食管、胃等器官的淋巴液,右側多收集氣管、胸膜、肺部等處的淋巴液;頜下淋巴結群收集口底、頰粘膜、齒齦等處的淋巴液;腋窩部淋巴結群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液;腹股溝淋巴結群收集下肢及會陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應區域的淋巴結腫大。 局限性淋巴結腫大的原因有以下幾種: 1、非特異性淋巴結炎。由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結腫大。一般初腫時柔軟,有壓痛、表現光滑、無粘連,腫大到一定程度即止;慢性時則較硬,當炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退。 2、淋巴結結核。腫大的淋巴結常發生在頸部血管周圍,大小不等,可互相粘連或與周圍組織粘連,如內部發生干酪性壞死,則可觸到波動。晚期破潰后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕。 3、惡性腫瘤淋巴結轉移。轉移淋巴結質地堅硬,有橡皮樣感,一般無壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側鎖骨上窩或腋部淋巴結轉移;胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結轉移。 全身性淋巴結腫大可見于傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統性紅斑狼瘡等疾患,其特點是淋巴結腫脹的部位可以遍及全身,大小不等,無粘連,活動度較好。 發現表淺淋巴結腫大,應及時查明原因,首先應全面地分析病史,并作系統的體格檢查,根據淋巴結腫大的范圍及活動度、大小等情況,選擇進行血液化驗、骨髓象檢查及X線檢查。必要時需對腫大的淋巴結進行穿刺涂片或手術切除淋巴結組織送作病理檢查。
      

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