健康咨詢描述:
踝關節疼痛四個月左右,不能正常行走,拍了X光,醫生診治為距骨無菌性壞死,請問這種情況要怎么治療,應該注意些什么
第一次問題補充:(2007-4-7 12:07:43) 請問關節融合手術在哪里做比較好,大概費用多少,多久就能恢復
第二次問題補充:(2007-4-7 13:23:15) 我在這的骨科,醫生看了片子,讓我再補拍一張踝關節的 CT,請問這有必要嗎
您好,股骨頭壞死是因股骨頭缺血引起故也稱“缺血性壞死”,人體其他骨骼也可發病,統稱“骨壞死病”,股骨頭壞死是由于各種致病因素破壞了股骨頭的血液供應引起。常見病因有“外傷”(如股骨頸骨折、髖關節脫位、股骨頭擠壓性損傷等)、潛水減壓病、長期大量使用激素類藥物、痛風、類風濕、先天髖關節發育不良等。臨床可分為四期:Ⅰ期:臨床癥狀不明顯,只有勞累后出現髓部不適。X光片、CT上改變不明顯或有點滴密度改變,MRI和骨同位素殷描可發現。Ⅱ期:勞累后出現髓部不適或疼痛,可向膝內放射,休息后好轉,X線,CT上有輕微密度改變,骨掃描和MRI改變明顯。Ⅲ期:疼痛較重,靜止時有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁斷裂和骨皮質不連續或出現,囊狀樣變,密度不均等改變,此時股骨頭已經裂解,但外形改變不大。Ⅳ期,疼痛劇烈,倦有功能障礙,X光片,CT上股骨頭變形并有間隙變化或伴有髖關節變形。股骨頭的修復能力的大小與患者的年齡、體質、壞死的程度有密切關系,壞死的壞骨頭如沒有塌陷,經治療可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨頭壞死的患者要力爭早療斷,及時治療,這樣不僅可以縮短病程,還可以有良好的預后,同時患者也應注意休息,不宜走遠路,不能干重活,減少負重,以使股骨頭不再損傷。中醫采用保守療法,膏藥外敷、中成藥內服,可起到消炎止痛,通經活絡,活血化瘀等功效,可收到良好的治療效果。
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