男孩胸大有可能是男性乳房發育癥，也有可能是胸肌的發育，并不一定有問題。男性乳房發育癥是在乳頭、乳暈下方，可有從小的類似紐扣大小到如正常女性一樣大小的腫塊，男孩從剛開始發育到18歲，胸部乳頭、乳暈下方可觸及硬塊，考慮是青春期男性乳房發育癥，與青春期激素的改變、飲食不當、生活不規律、基因缺陷等有關系，原因很多種，一般不需要特殊處理，部分兩年后可自動緩解。但是另一部分，可能需要18歲以后手術治療或者藥物治療，因為成年后男性乳房發育癥很難從藥物干預。成年男性乳房發育癥的原因很多，總體跟雄激素水平相關，比如雄激素水平下降，像老年人或者有相關的其他疾病，比如肺部的疾病和肝臟疾病使雌激素滅活水平降低，從而使雄激素水平下降，而男性乳腺癌比較少見。至于男孩胸部大到底怎么辦，建議就診距離最近的乳腺科；平時生活要有規律，飲食盡量少吃一些油膩大的東西，盡量不喝碳酸飲料。