健康咨詢描述:
7-8年前得的失眠,但是沒這樣嚴重,最近得吃舒樂安定4片才可以入睡,聽大夫說經常吃這個藥能把人吃的癡呆了。 我想請教專家怎樣才能不失眠啊!!!
本次發病及持續時間:已經好幾個月沒睡好了.現在連飯都吃不下去了,
你好,失眠其主要表現有入睡困難,易醒,早醒,多夢等,可同時伴有抑郁、焦慮等癥狀,睡眠不好還容易引起很多方面的病變,如頭暈,心慌氣短,血壓或高或低,精神萎靡不振,乏力等。這個神經系統的病癥是看不見摸不到,病人非常痛苦,但又不為人理解,因為做各種檢查一般無器質性的病變。這方面的西藥副作用很大,尤其安定之類的是抑制神經,對肝腎損害也很大,時間長了還會產生依賴性,我建議采用中醫中藥調理氣血,調整機體的臟腑功能,鎮驚安神,活血化瘀等方法,使睡好,吃飯香,心情好,身體的健康指標正常。我要了解你的詳細病情,如果需要我的幫助可以點擊我的照片或是名子就可以看到我的聯系方式。祝你早日擺脫困擾!
你好!患者已經63歲了,嚴重的失眠給患者到來了嚴重的痛苦,并且現在患者服用安定已經達4片,這樣很危險,靠西藥維持睡眠質量大腦根本得不到充足的休息,機體會對西藥產生依賴性和耐藥性,越吃越多效果越來越差,并且晨起會乏力,頭暈,頭痛等,建議最好選擇服用中藥治療,中藥標本兼治還可以安神養心,祝你健康快樂!
你好安眠藥只能暫時是部分失眠患者入睡,不能根本解決失眠的問題,長期用兩個方面的影響:第一不能治療失眠只是暫時解決問題沒,長期使用會產生依賴逐漸加大劑量,到最后多少安眠藥都會失去效果;第二長期使用安眠藥物的副作用會形成新的痛苦,人變的癡呆只是其中的一個癥狀。所以我們目前臨床治療失眠患者一般一開始就不主張使用安眠藥,現在我們用自己研制的系列中成藥治療,已經獲得了滿意的療效。如果你認為回答滿意,請點擊采納,如果還有其他問題可點擊查看醫生信息和我取得聯系。
以上是對“7-8年前得的失眠但是沒這樣嚴重,最近得吃舒樂安定4片才可以入睡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
失眠是一種持續相當長時間的睡眠的質和/或量令人不滿意的狀況,常表現為難以入眠、不能入睡、維持睡眠困難、過早或間歇性醒來而引致睡眠不足。失眠是一種最常見的睡眠紊亂,幾乎每個人都有過失眠的經歷。隨著社會的發展,生活節奏的加快,失眠癥的發生率有上升趨勢。據統計,約有30%的成人患有失眠。每天人的睡眠時間多少才屬于正常呢?隨年齡不同而不同:大多數新生兒每天約睡14~18小時;10歲左右兒童睡眠時間為9~10小時;2/3成人每晚睡7~8小時;1/5成人睡眠時間少于6小時,老年人平均每晚睡6.5小時。引起失眠的常見原因有:(1)心理因素:生活、工作中的各種矛盾和困難所造成的焦慮、抑郁、緊張、激動、憤怒或思慮過多均可引起失眠。(2)生理因素:精神緊張、饑餓、疲勞、性興奮以及一些疾病,如關節炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。隨著年齡的上升,睡眠效果也可發生變化而引起失眠。丘腦病變者可表現為睡眠節律的倒錯,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。(3)藥物因素:飲酒、藥物濫用、藥物依賴及戒斷癥狀均可引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等。(4)不良的環境和習慣:不良的環境或壞習慣對大多數人來說都可影響睡眠。如噪聲、光線強弱熱冷都可使人失眠,過飽或饑餓,臨睡前劇烈運動及作息無規律都可影響睡眠。失眠的防治措施有:(1)建立規律的作息時間。(2)如為非軀體疾病所致的失眠,應適當增加白天的體力活動。(3)上床前不要吃得過飽,勿夜間用膳,有睡意時再上床。(4)睡前避免過度興奮或其他刺激,少喝酒,少抽煙,尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的飲料。(5)不能因夜間失眠而日間睡眠打盹。如半夜蘇醒,可在床上松弛一下,使睡意重返。(6)可適當服用抗焦慮、鎮靜、催眠藥物,如:安定,氯硝安定及佳樂安定等。?失眠自我防治良好的睡眠習慣是獲得高質量睡眠的重要條件,而高質量的睡眠對解除大腦的疲勞及保持充沛的精力有著直接的關系。在日常生活中,經常會有人出現失眠現象:如有的病人幾個晚上通宵不眠,在床上輾轉反復;有的病人則夜間睡眠減少;有的病人則早醒,常常凌晨2~3點起床活動;有的則睡眠倒置,白天睡眠,夜間不能入睡等等。那么,失眠病人怎樣進行自我防治呢?失眠包括入睡困難:睡后1~2小時仍不能入睡;夢境連綿:睡得很淺,且常常做夢;早醒:入睡后醒來較早,且醒后無法再睡,或就寢后時睡時醒。對上述情況要設法找出其原因加以改正:①首先要為病人創造一個舒適、安靜的睡眠環境。房間布局合理、清潔,光線柔和,溫、濕度適宜,床鋪舒適。②養成良好的生活習慣和正常的睡眠習慣。制定適宜的作息時間,如中午安排2小時午休,晚上9~10時上床休息,早上6時左右按時起床,白天避免休息時間過長,以免影響夜間睡眠。③睡前忌服興奮性飲料(如酒、濃茶、咖啡等),盡量少抽煙,避免易引起興奮的活動,避免過多的會客,晚餐不宜過飽。④睡前做好個人衛生和環境衛生。⑤如有嚴重失眠,可給予適量抗焦慮或鎮靜催眠藥,以加深睡眠。成因:心理方面:緊張、焦慮、抑郁等都會引起失眠。例如有些學生由于明天要應付考試而緊張得不能安寢。人體的"生理時鐘"受到擾亂,例如要輪班工作,或是往外地旅游之人士,會由于兩地的時差關系而擾亂人體的生理時鐘,引致失眠。睡前喝刺激性或含咖啡因的飲品。外界的影響,如聲音、光線、氣味、床鋪太軟或太硬、室內溫度太高或太低,蚊、蠅或虱的叮咬等。睡眠環境突然改變。生理因素,如饑餓、過飽、腹脹、尿頻、咳嗽、疼痛及其他不適等。影響:偶爾失眠不會對健康造成太大影響。不過,長期失眠會使人的創作力減低、反應遲鈍、記憶力減退,不能應付繁復的工作等,嚴重時更會導致幻覺和神智混亂。處理方法:1、應找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暫性的失眠,可采取一些藥物以外的方法:養成有規律的生活習慣,作息定時。定時作適量運動,以助松弛身心。睡前不宜太餓或太飽,也不宜喝含咖啡因的飲品,例如咖啡、可樂或茶等。改善睡眠的環境,要保持寧靜、舒適、光線適中、空氣清新,還要避免著涼。被單應輕而柔軟,以多壓迫身體。放松心情,要控制情緒,使情緒平和,不讓焦慮和惱怒等雜念煩擾,以免肌肉緊張或大腦活動頻繁,不能入睡。要克服失眠的恐懼,但也不要勉強睡眠。可聽一些輕柔的音樂或與家人傾談,減輕心中思慮,便容易入睡。睡前用溫水洗澡或喝一杯溫鮮奶或菜湯。3、若失眠持續或沒有改善時,切勿自行購買安眠藥服用,應立即請教醫生,醫生會按病人的體質和精神情況而給予適當的藥物,以幫助病人入睡。治療失眠癥時,應掌握下述一些原則:1.找出引起失眠癥狀的原因,針對病因給予相應的處理。如:(1)因某些慢性消耗性疾病或老年人內抑制減弱所致的失眠,應予以全身強壯療法或給予改善神經細胞代謝的藥物進行治療。(2)因精神刺激等外因所致者,當消除精神刺激或勸導病人正確對待,往往通過精神療法而使病人獲愈。不可因醫護人員的服務態度而再次增加病人的精神刺激與負擔。(3)因某種疾病痛苦而使病人不能入睡者,應積極消除病人的痛苦,治療原發性疾病。(4)心因性原因對失眠產生一種恐懼或焦慮者,應使病人了解睡眠與覺醒的正常規律,從而消除心因性影響。2.經上述處理后病人仍有失眠者,可給予催眠藥,以幫助病人恢復正常的睡眠與覺醒規律。但給催眠藥時,必須根據病人失眠癥狀特點選用催眠藥。如:(1)入睡困難者,給予作用快的催眠藥,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。(2)覺醒早、睡不深而多醒者,給予作用時間長的催眠藥,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。(3)入睡困難,清晨思睡不愿起床,白天又覺得頭暈無力者,可于白天服興奮藥,晚上服催眠藥,以調整其睡眠規律。(4)晚間失眠,白天不困者,可于白天服用鎮靜藥,晚間服用催眠藥進行治療。3.長期服用催眠藥者,不宜連續使用同一種藥,而應經常更換,以免產生耐藥性與成癮性。此外,尚應定期查肝功能、血象以及尿常規,以便及時發現副作用而予以停藥或給予其他處理。4.失眠病人于睡前半小時到一小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動(如散步),避免緊張的腦力活動。為什么治療失眠必須要有信心呢?我們在臨床上接觸到的失眠癥患者,絕大多數是屢經轉醫,他們找這位醫生看過幾天之后,感覺療效不太滿意,隨著就去找另一位醫生去治療。如此反復易醫的治療方法不僅會增加疾病的治療難度,并且也會影響到病人的精神情緒和治療的信心。凡是屢經易醫的失眠癥病人,我們皆告訴病人:治病必須要有信心。并且建議病人最好固定找一個大夫治療。觀察表明,專人負責的治療方法,可明顯的提高療效。失眠的治療,可根據各人的具體情況而采取相應的措施,但是不管是失眠還是頑固性的“失眠癥”,正確對待失眠現象,是一切療法的基礎。對失眠的治療,不能操之過急,要有充分的信心和作好打“持久戰”的精神準備,因為一般人的失眠,都不是一兩天,而是持續了一段時間的,也可以說具有了習慣的某些特征的。大家都知道,要改變一個習慣,并不是那么輕而易舉的事,在治療開始以后,就要準備癥狀有反復,決不能因為療效有起伏波動就失去信心,也不要因為試一兩個晚上沒見效就放棄治療或者另覓地方。因此,治療失眠癥時患者必須要有堅定的治病信心。否則的話,很難取得滿意的治療效果。
失眠的治療包括三方面:病因治療,睡眠衛生和認知行為指導,以及藥物治療。(1)病因治療:即積極治療上述原發病,特別需要指出的是抑郁癥、焦慮癥是失眠常見的原因,而慢性失眠也常常導致抑郁癥、焦慮癥,應積極治療。(2)睡眠衛生教育和認知行為療法:睡眠衛生教育包括養成良好的睡眠衛生習慣,造就適當的睡眠環境,注意飲食適量,避免咖啡因、尼古丁及酒等。認知療法的內容包括教育病人了解自己的睡眠需要,糾正他們對睡眠不切實際的期望,與病人討論其焦慮和恐懼的想法,如過分擔心失眠所帶來的危害遠遠大于失眠本身所產生的影響。急性失眠多與社會應激事件有密切的聯系,每個人都會遇到一些事,也會有身體不適之時,因而失眠是很正常的事,不必對短暫失眠緊張不安,即使是慢性失眠,也不必過度恐懼,許多患者就是因為擔心失眠而產生了失眠。許多隨機對照試驗已證實認知行為療法對原發性失眠的療效,這些療法可縮短入睡潛伏期、延長總睡眠時間,減少夜間的覺醒次數及縮短其持續時間。(3)藥物治療:同所有的慢性疾病一樣,慢性失眠的藥物治療可能是長期的,要耐心說服患者不要急于求成,當一個患者有高血壓病或糖尿病時,他可以接受長期治療,但對于失眠卻要求盡快治愈,這種觀念是不正確的。近年來,國際上召開了3屆國際睡眠障礙專家研討會,會上提出了“按需治療”和“小劑量間斷”使用催眠藥物的治療原則,可避免產生藥物依賴和藥物耐受。催眠藥物按需治療的具體策略是:1、預期當晚入睡困難時,于上床前15分鐘服藥;2、或上床30分后仍不能入睡時,或比通常起床時間早5個小時醒來,無法再次入睡時服藥;3、第2天白天有重要事情時,當晚服藥。治療失眠的藥物有三大類:苯二氮卓類即安定類藥物、非苯二氮卓類(唑吡坦和佐匹克隆)和具有鎮靜作用的抗抑郁藥。現提倡非苯二氮類催眠藥物可作為治療失眠的一線藥物,唑吡坦可作為原發性睡眠的首選藥物。慢性失眠者應在專科醫生指導下用藥。認知行為療法的種類刺激控制療法只有在困了時才上床臥室只用來睡覺15―20分鐘無法睡著時,到其他房間去讀書或進行其他較安靜的活動,當困了時再上床如果需要的話可重復上述活動無論睡眠時間長短,要在固定時間起床避免白天小睡睡眠限制療法將在床上的時間減少至估計的總睡眠時間(最少5小時)當估計的睡眠效率(睡眠時間與在床上時間的比值)達到至少90%以上時,每周增加15分鐘在床上的時間放松療法體力部分的內容:進行肌肉放松、生物反饋腦力部分的內容:意念訓練、冥想、催眠術認知療法教育患者改變對睡眠的錯誤觀念和態度睡眠衛生教育糾正影響睡眠的外在因素,如環境干擾、臥室溫度、飲酒、咖啡因、尼古丁,缺乏體育鍛煉或鍛煉時間距離睡眠時間太近。
溫馨提示:
生活有規律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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